解析妇科炎症用药中的妇科栓剂
75%的人认为一种妇科栓剂适用于多种妇科炎症，86%的人认为栓剂会使白带增多，所有的调查者认为妇科栓剂比口服药效果好。事实果真如此吗？
使用前须知的3个真相
栓剂是一种历史久远的古老药物剂型，按应用部位分直肠栓和阴道栓两种。早在公元前1550年，埃及的《伊伯氏纸草本》中就有记载。我国对栓剂的最早记载可以上溯到《史记o仓公列传》。栓剂又称为坐药或塞药，由药物和基质混合制成。妇科栓剂是妇科阴道炎、宫颈炎治疗的最常见药物，在医院或药店都能方便地购买，不过，很多女性对栓剂的认识和使用还存有一些误区。
一项针对北京市某小区女性居民的调查结果显示，74％的人认为一种妇科栓剂适用于多种炎症，86％的人认为栓剂会使白带增多，所有被调查者均认为妇科栓剂比口服药效果好。事实果真如此吗？让我们走近妇科栓剂，客观、全面地了解一下这种既古老又现代的药物吧。
●优点缺点看过来
世上没有完美的药，栓剂也一样。由于妇科栓剂采取局部上药的方式，药物浓度较高，不经消化道吸收和肾肝代谢，相比口服消炎药具有见效快、疗效好、副作用小的优点。虽然具有口服药物无法替代的作用，妇科栓剂也有自身特有的缺点：有时可能没有被完全吸收，会导致阴道流液增多而产生不适感。
●不能作为预防药
板蓝根能不能预防感冒，不是妇科专家们关心的事情。但妇科栓剂不能预防妇科炎症却是专家们反复强调的事实。某些妇科栓剂长期使用会破坏阴道内的正常菌群，可能造成菌群失调，反而容易导致阴道炎反复发作。同样的道理，具有抑菌、杀菌作用的外阴洗剂，也不主张经常使用。
●用后反应先知道
使用栓剂期间，阴道分泌物会有一些变化。由于部分没有被完全吸收的栓剂流出，阴道分泌物会相对增多，给人白带增多的错觉。此时的分泌物一般是崩解后的药物与阴道分泌物的混合体，颜色可因栓剂本身的颜色而不同，也会带有一些栓剂的气味，这些都是正常现象，不必担心。
使用中遇到的5个问题
●放药前需要冲洗阴道吗？
对于有些白带较多的患者，如滴虫性阴道炎患者，直接送药会影响疗效，应先到医院进行阴道冲洗，使分泌物减少后再送药。霉菌性阴道炎患者可以直接送药，不需先行冲洗。
●只用栓剂能不能治好阴道炎？
对于某些病情较轻的阴道炎，如轻度的霉菌性阴道炎，单独使用阴道栓剂就能治好。而复发性阴道炎必须阴道用药和口服药同时应用才能彻底治愈，有的还需要性伴侣同时进行口服药物治。
●用药多久可以停用？
不同类型、不同剂量的栓剂在治疗时间上有所差异，不同的炎症类型和病情治疗时间也不一样。在足剂量、满疗程治疗后，需要再巩固治疗一段时间。何时停用栓剂，不能只依靠症状的减轻来判断，应以医院的白带化验结果为标准。
●用栓剂会影响怀孕吗？
妇科栓剂的药物成分主要在阴道局部发挥作用，吸收入血的量很小，有的在血中的浓度几乎检测不出，在体内的停留时间很短，很快就会从体内排出。停药后，等待下一次月经来潮之后就可以放心地准备怀孕。
●变软的栓剂怎么用？
栓剂的熔点与体温接近，夏季栓剂容易变软，造成送药困难。可将栓剂放置在冰箱内冷藏约30分钟，待变硬后再使用。保存时应存放在阴凉干燥的地方。如果栓剂已严重变形，甚至融化成液态或有明显的变质表现，就不能再使用了。
妇科栓剂使用4步骤
1、清洗外阴，清除过多的分泌物。
2、仰卧床上，屈双膝并双腿分开，将栓剂尖端部向阴道口塞入，用手以向下、向前的方向轻轻推入阴道深处。
3、合拢双腿，保持仰卧姿势约15分钟。
4、12小时内尽量不排尿，以免栓剂流出，影响药效。
小提示：临睡前给药可防止栓剂遇热溶解后外流，这样能使药物在睡眠期间充分分解和吸收。
栓剂偶 过敏 ，3招来处理
大部分妇科栓剂不会引起局部过敏反应。但有个别治疗霉菌性阴道炎的栓剂，如硝酸咪康唑（达克宁）、克霉唑阴道片（凯妮汀）、米可定阴道泡腾片等，有时会产生如外阴局部灼痛、刺痛及变红等不良反应。过敏发生后，按以下步骤处理。
1.清洗残留：
用大量清水清除残留的阴道栓剂，禁用肥皂水或热水。
2.涂抹外阴：
用炉甘石洗剂或激素软膏（如派瑞松、皮炎平等）涂抹在外阴部。如因搔抓外阴致皮肤破损发炎，可加用红霉素软膏涂于患处。急性皮炎有明显渗液时，可用3%硼酸溶液、1∶20醋酸铝溶液或1∶5000～1∶10000高锰酸钾溶液做局部冷湿敷。
3.口服抗过敏药：
可选服氯苯那敏（扑尔敏）、氯雷他定（息斯敏）、西替利嗪（仙特敏）等抗过敏药。
（1为必要处理，2～3需视具体情况选择，并由医生或药师指导进行）
妇科小知识：中药、西药栓剂有啥不同？
中药栓剂更温和：中药栓剂的特点是药性温和，较少刺激，安全性相对更高。
代表药品：碧凯o保妇康栓、苦参栓
西药栓剂更快速：西药栓剂的特点是起效快速，针对性强，但一些患者使用会有刺激感。
代表药品：达克宁、孚舒达
