糖尿病,这个曾经被称为‘富贵病’的慢性代谢性疾病,随着生活水平的提高和生活方式的改变,其发病率逐年攀升。面对糖尿病,正确的治疗方法至关重要,然而,不少患者和基层医务人员在治疗过程中存在着诸多误区,影响了治疗效果。
误区一:一确诊就用药
新诊断的糖尿病患者,应首先进行饮食控制、适度运动、规律作息、情绪稳定,肥胖者需减肥,观察1~2个月。若血糖控制满意,可继续非药物治疗。只有血糖控制不满意者,才需加用降糖药物治疗。
误区二:同类药物合用
口服降糖药分为促胰岛素分泌剂、双胍类、α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等,作用机制各异。同类药物作用机制相似,一般不主张合用。同类药物合用可能导致严重低血糖。
误区三:选药不当
肥胖患者不宜应用促胰岛素分泌剂,儿童患者不宜应用磺脲类口服降糖药,消瘦患者或心、肺、肝、肾功能异常者不宜应用双胍类药物,急性并发症如酮症酸中毒或严重慢性并发症如糖尿病肾病等患者不宜使用口服降糖药。
误区四:凭感觉服药
许多2型糖尿病患者自觉症状不明显,服药与不服药在感觉上无太大差异。事实上,单凭症状判断病情并不准确。绝大多数2型糖尿病病人在诊断之初即需给予药物治疗。
误区五:只吃药,不复查
定期复查血糖,可了解病情控制情况、治疗效果,并作为选择药物及调整药量的依据。磺脲类降糖药物效果随病程延长逐渐降低,出现药物继发性失效。若不注意定期复查,可能导致病情恶化。
糖尿病的治疗需要患者、医生共同努力,正确认识疾病,遵循科学的治疗方法,才能有效控制病情,提高生活质量。

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