随着年龄的增长,老年人身体机能逐渐衰退,各种疾病症状也接踵而至。其中,心律失常是老年人常见的心血管疾病之一。那么,在关注老年人心律失常时,我们应该关注哪些方面呢?以下是一些关键点。
1. 既往病史和原发病
首先,我们需要了解患者的既往病史和原发病。如果心律失常为首次发作,且患者既往健康,未患过心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病,则多为非器质性的,或程度较轻,可观察一段时间。若为多次、反复发作,且患者患有心脏病、糖尿病、高血压病、动脉硬化或高脂血症、甲状腺功能亢进等重要疾病,则多为器质性的。
2. 发作诱因
其次,我们需要关注心律失常的发作诱因。如果心律失常是在情绪激动、重体力劳动、剧烈运动和发热时出现,或在大量饮酒、饮茶、喝咖啡、连续吸烟、服用某些药物(如阿托品、洋地黄、奎尼丁)之后出现,则属于正常现象。相反,若查不出明显诱因,则应进一步查清原因。
3. 起病快慢及持续时间
一般而言,心律失常若起病迅猛且持续时间较长,则多表现病情较急、较重,应及早就医。相反,若起病较缓、持续时间短,则多提示病情较轻,可观察一段时间。
4. 频发或偶发
心律失常发作的频率与病情轻重关系密切。若发作不频,如早跳等每分钟在5次以下,多提示病情较轻;若每分钟在5次以上或更多,则提示病情较重,不可掉以轻心。
5. 是否伴有症状
有无伴发症状是判断心律失常轻重缓急的重要指标。若发作时伴有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白或青紫、四肢发冷、抽搐、昏厥等,则提示病情较重、较急,多由器质性病变所致,不容忽视,应立即就医。
6. 年龄和病史
一般情况下,如心律不齐发生在年轻人或壮年人身上,以功能性较为多见。老年人心律不齐,则多见于器质性病变。另外,已经确诊为各种传导阻滞、房颤、室性频发性早搏、阵发性心动过速、预激综合征等比较严重的心律失常患者,如再发生心律失常或原有的症状加重,或同时出现其它新的症状,则提示严重,应马上就医。
文章 右位心的心电图如何解读?
精准医疗探秘
文章 82岁老人心律不齐,需要开振源胶囊处方
健康饮食指南
文章 心电图有点问题,需要手术吗?
未来医疗领航员
文章 心脏彩超显示舒张功能减退,右房扩大,需要担心吗?
AI医疗先锋
文章 房颤患者,正在服用华法林,INR在2-3,是否需要调整用药?
医学奇迹见证者
71岁女性,冠心病患者,有心律不齐和胸闷心慌症状,使用理气舒心片。
就诊科室:药剂科
总交流次数:31
26岁患者,用药后出现心律失常,询问用药安全和生活方式调整。
就诊科室:药剂科
总交流次数:33
心律不齐、腹泻和瘙痒,孕妇。
就诊科室:药剂科
总交流次数:45
秦际德
副主任医师
心血管内科
商丘市第一人民医院
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
晋辉
主任医师
心血管内科