39发言人:降药价不是降低药品单价

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近年来,我国医疗行业在降低药品价格方面做出了诸多努力。然而,尽管发改委曾28次降低药品价格,但药价却并未出现明显下降,甚至有时还会出现上涨。这引发了人们对降低药价有效性的质疑。

事实上,降低药价并非仅仅指降低药品单价,而是应该让病患看病购买的药品总价降低。取消15%的药品加成,并不能达到这个效果。

以北京市为例,根据医改办规定,取消药品加成、挂号费和诊疗费,建立医事服务费制度。虽然这一举措看似能够消除医院和医生靠出售药品营利的途径,但实际上,它并没有改变医生的处方模式,也没有触及药品的流通方式,唯一作用可能只是降低了药品的“单价”。

药价膨胀的真正根源在于“药品利益链”,因此,仅仅废除15%这一环是不够的。

此外,取消15%药品加成提高医务费虽然是正确方向,但单降药品单价还不够。目前医生的挂号费太低,专家挂号也只收7元,不但收入与身份不符,还会影响医生的地位感。如果将医事服务费提升到足够高的程度,医生将不需要再开大处方来谋取回扣提高收入,虽然有人会觉得这样病患的实际支出降低不了多少,但至少可以避免药物滥用,总体而言,提高医务费是个正确方向。

然而,取消药品加成,只是取消了医院靠卖药营利的“正常渠道”,而药品供应商的返利,即所谓的“回扣”,才是医生开高价药大处方的真正动力。取消15%的加价对医生开药并没有太多影响,那部分收入本就给医院的,而医院在取消加成之后,依然可能会多卖高价药获得更多返利,廉价药仍然可能因廉价从市场消失。

因此,降低药价需要从多个方面入手,包括改革药品流通体制、规范医生处方行为、提高医务服务费等。只有这样,才能真正降低药品价格,减轻患者的就医负担。

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