强直性脊柱炎停药半年可怀孕

强直性脊柱炎，一种常见的慢性炎症性疾病，主要影响患者的脊柱和周围关节。这种疾病在青少年中较为常见，随着年龄的增长，患者可能会出现一些疑问，例如：患有强直性脊柱炎的女性是否可以怀孕？

据统计，我国强直性脊柱炎患者约有400万，其中不少患者担心怀孕对病情的影响。研究发现，40%的患有强直性脊柱炎的孕妇在怀孕期间病情有所减轻，30%的病情没有变化，30%的病情出现加重；90%的孕妇能足月分娩，其中70%成功自然分娩，98%的新生儿都是健康的。

由此可见，大部分患有强直性脊柱炎的女性在怀孕期间并没有问题，而且绝大多数都能生出健康的孩子。为了确保母婴健康，以下是一些关于强直性脊柱炎女性怀孕的注意事项：

1. 停药半年以上再怀孕

强直性脊柱炎的治疗药物中，如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤等，可能会对性腺产生一定影响，但通常是可逆的。甲氨蝶呤还可能存在致胎儿畸形的副作用，但多为用量较大时出现。治疗强直性脊柱炎时，全疗程的甲氨蝶呤总量最多也不超过1000毫克。

为了优生优育，建议在准备生育时提前半年或更长时间停药，一般不会影响生育质量。非甾体抗炎镇痛药（如布洛芬）可能会抑制前列腺素合成，对性功能产生不良影响，但通常是可逆的。患者应避免擅自停药，应在医生指导下逐渐减量。

2. 不要拒绝剖宫产手术

虽然大部分患者可以选择顺产，但为了安全起见，产科医生更倾向于建议患者进行剖宫产。如果患者髋关节出现强直，无法正常分娩时，一定要选择剖宫产手术，避免因顺产导致的母婴风险。

3. 怀孕期间可适当用药控制病情

如果病情加重，可以使用少量激素治疗，以控制病情并促进胎儿肺成熟。但要注意，非甾体类抗炎药（如双氯芬酸、布洛芬）可能提高流产率，影响胎儿肺发育；甲氨蝶呤可能导致胎儿畸形。患者应在医生指导下用药。

4. 产后要及时到风湿科随诊

产后6个月内，强直性脊柱炎患者的病情更容易反复，有60%的患者会出现下腰痛等症状。因此，产后应及时到风湿科进行随诊，以便及时发现并处理病情变化。