儿科专家:何谓巨大儿
足月新生儿平均出生体重约为3000克,正常范围在2500至4000克之间,女婴普遍比男婴轻一些。在我国产科学中,将出生体重等于或大于4000克(8斤)的足月新生儿称为“巨大儿”。
美国演员杰西卡·辛普森在5月1日诞下了一个重9磅13盎司(约8.9斤)的女婴,在欧美等重视胎儿出生体重控制的国家,像辛普森这样生下巨大儿的明星十分罕见。
那么,何谓巨大儿?遭遇这种情况,准妈妈们该怎么办呢?我们特别采访了南方医科大学附属南方医院新生儿科主任医师黄为民,为大家解答疑惑。
巨大儿判定标准
黄为民主任介绍,出生体重是指新生儿在出生后第一小时内第一次称得的重量。在医学上,体重过大的足月新生儿被称为“巨大儿”。
足月新生儿平均出生体重为3000克,正常范围在2500至4000克之间,女婴普遍比男婴轻一些。根据我国产科学的定义,新生儿的出生体重等于或大于4000克(8斤)即可称为巨大儿;若不足2500克,则称为低出生体重儿,两者均属于高危新生儿。
巨大儿的表现及应对措施
当孩子出生后,如果出现以下情况,家长需要引起重视:
1. 体重明显较重;
2. 颜面发干(即新生儿面色青紫);
3. 精神上有些抑制或过于兴奋,这不是新生儿正常的表现;
4. 孩子的尿有鼠尿味。
当孩子出现上述情况时,建议家长最好做一些相关检查,特别是如果产妇患有糖尿病,更要重视。
黄为民主任建议,首先检测血糖,因为巨大儿大多因母体或产妇患有糖尿病,导致孩子体内胰岛素过多,表现为低血糖等问题。如果一旦查出确实有低血糖的情况,接下来要严密监测孩子的血糖。
其次,也有极少数的新生儿是因为遗传代谢病而导致体重超标,一般孩子的尿会有鼠尿味,或胃口差等表现。
如果家长拿不准,觉得孩子有些不对劲,建议最好做一个生化检查,即肝功能、肾功能等方面的检查。虽然巨大儿主要是由于母体患有糖尿病、以及遗传代谢病导致,但仍然不能排除其他情况。
指导专家:
黄为民,男,南方医科大学附属南方医院新生儿科,主任医师、教授,主要从事新生儿危重症的临床、教学、科研工作,擅长新生儿多脏器功能衰竭、呼吸管理、黄疸的早期救治、超极低体重儿的处理、小儿神经康复及小儿外科围手术期处理。