张澍田:中国早期结直肠癌及癌前疾病筛查与诊治

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高明

结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,近年来,我国结直肠癌的发病率呈逐年上升趋势,给人们的健康带来了严重威胁。

我国结直肠癌的流行病学特点主要体现在以下几个方面:

1. 直肠癌比例较高,但结直肠癌的发病率上升趋势更为明显。

2. 早期结直肠癌所占比例较低,约有15%-25%的患者在确诊后已发生肝转移。

3. 结直肠癌年轻患者比例较高,平均发病年龄明显低于欧美国家。

为了提高结直肠癌的早期诊断率,以下几种筛查方法可供选择:

1. 调查问卷:了解患者的饮食习惯、家族史等信息。

2. 免疫法粪便潜血试验:检测粪便中是否有隐血,初步筛查结直肠癌。

3. 职场指检:针对有结直肠癌家族史或高风险人群的定期体检。

4. 结肠镜检查:是目前最常用的结直肠癌筛查方法,可以直观地观察肠道情况。

5. 色素内镜、电子染色内镜等:可以更清晰地观察肠道黏膜,提高早期结直肠癌的诊断率。

除了筛查,早期结直肠癌的治疗方法主要包括:

1. 内镜下治疗:包括热活检钳钳除、套圈器电切、EMR、ESD等。

2. 外科手术:对于部分早期结直肠癌,需要通过手术切除。

为了预防结直肠癌,以下日常保养建议可供参考:

1. 保持健康饮食:多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物,少吃高脂肪、高热量的食物。

2. 增加体育锻炼:提高身体素质,降低结直肠癌的发病率。

3. 戒烟限酒:烟草和酒精是结直肠癌的重要危险因素。

4. 定期体检:及时发现并治疗结直肠癌。

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