随着人们生活水平的提高,高血脂已成为威胁我国人民健康的常见疾病。据相关数据显示,我国血脂异常患者已超过1.6亿人。其中,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是导致心脑血管疾病的主要危险因素。
LDL-C,俗称“坏胆固醇”,其升高会损伤血管内皮,导致动脉粥样硬化,从而引发心绞痛、心肌梗死、脑卒中等严重疾病。因此,降低LDL-C水平是预防和治疗心脑血管疾病的关键。
目前,治疗血脂异常的药物主要包括他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂等。他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可有效降低LDL-C水平,是治疗血脂异常的首选药物。贝特类药物如非诺贝特、吉非贝齐等,主要降低甘油三酯(TG)水平,对LDL-C也有一定降低作用。烟酸类药物如烟酸肌醇酯等,可降低LDL-C、TG水平,同时升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。胆固醇吸收抑制剂如依泽替米等,可抑制肠道胆固醇吸收,降低LDL-C水平。
除了药物治疗,饮食和运动也是控制血脂异常的重要手段。饮食方面,应低脂、低盐、低糖,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。运动方面,建议每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。
血脂异常的治疗需要个体化方案,患者应在医生的指导下选择合适的药物和治疗方案。同时,要定期监测血脂水平,及时调整治疗方案。

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患者血脂偏高,正在服用奥利司他,同时患有精神科疾病和抗抑郁药物,身高1.73米,体重86.0公斤,BMI数值为28.73,属于肥胖。
就诊科室:药剂科
总交流次数:42
用药建议:奥利司他胶囊有控制体重的作用,多维元素片(21)有预防因维生素和微量元素缺乏引起的各种疾病的作用。二者联用,可预防减肥过程中微量元素丢失,保障有足够的营养物质。用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间注意补充营养素。
治疗建议:要合理控制、管理饮食,多吃水果蔬菜,少盐少糖,少喝碳水化合物饮料,一定要多喝水,但不要喝饮料,喝温开水或淡开水,饮水量以每日在800~1000毫升为宜。
生活建议:建议跟奥利司他与氯氮平和利培酮,间隔1小时服用。
患者血脂高,之前一直吃脂必妥,最近想换药,但降血脂药物不在保险报销范围内,且有指关节疼痛的症状。患者男性35岁
就诊科室:全科
总交流次数:48
老人血脂偏高,想了解是否可以喝全脂羊奶,以及是否有其他低脂或脱脂的乳制品推荐。
就诊科室:中西医结合科
总交流次数:13


石晓智
主治医师
内分泌科
黄石市中心医院


徐萍
主任医师
内分泌科
江苏大学附属医院


师爱香
副主任医师
内分泌科