39调查:广州未出现严重孕检“过度医疗”现象
近年来,随着生活水平的提高和医疗技术的进步,孕妇在孕期接受的检查项目越来越丰富。然而,一些孕妇也反映,在孕期遭遇了各种频繁的检查,甚至被推销保健品,这让他们感到困扰。针对这一问题,39健康网编辑对广州部分医院进行了调查,旨在了解广州孕检现状。
据卫生部下发的《孕产期保健工作规范》规定,孕中期(妊娠13-27+6周)需要筛查胎儿畸形,对需要做产前诊断的孕妇应当及时转到具有产前诊断资质的医疗保健机构进行检查。其中,特殊辅助检查包括基本检查项目:妊娠16-24周超声筛查胎儿畸形;妊娠16-20周知情选择进行唐氏综合症筛查;妊娠24-28周进行妊娠期糖尿病筛查。
然而,在实际操作中,一些医院将“建议检查项目”作为必检项目,孕妇几无知情选择权。例如,解放军458医院妇产科张医生表示,唐氏筛查和糖筛已经成为医院要求必查的项目了。一些医院甚至扬言“不做检查,医院就不接受产妇生产”。
此外,一些孕妇反映,医生并没有询问她们的意愿,而是直接开单让她们去做检查。例如,广州番禺何贤医院妇产科医生被孕妇拒绝进行唐氏筛查的时候,告知孕妇“正规医院一定要做这个检查的,不做检查,医院就不接受产妇生产,只能叫私人诊所帮你接生!”
值得注意的是,虽然大部分医生还是主张孕妇进行唐氏综合症筛查和妊娠期糖尿病筛查这两项检查,但事前能告知孕妇自己有选择权的事例非常少。这在妇产科已经变成了一个“行业潜规则”了;而大部分的孕妇为求心安,也是宁愿花钱做这两项检查的。
此外,39健康网编辑在调查中还发现,未发现医生为经济利益推荐保健品的现象。大部分孕妇表示,吃保健品是自己的主张,一般是在网上看见推荐信息或者由亲朋好友推荐才去购买的保健品,并非经过医生的要求。
对于之前有人反映医院对孕妇“过度检查”、普通BC可以查出的结果“被升级”为彩超、普通彩超“被升级”为三维彩超的问题,解放军458医院妇产科张医生表示,妊娠24周时,普通彩超就可以排畸,除非孕妇自身有要求,医院不会要求做三维彩超。而往往是孕妇出于对胎儿的关心和好奇自己提出要排期做三维彩超的,甚至有些孕妇为了看到胎儿的样子,还特意跑去民营医院做四维彩超,对过程进行拍照、录像。
专家提醒,利用B超进行正规的医疗检查对胎儿是无害的。但单纯为了拍照片,在操作时明显超时,可能引起胎儿血管破裂出血,心肌受到影响,出现严重的心率紊乱,甚至心脏停止跳动。准妈妈们首先必须保护胎儿的正常发育,切忌盲目跟风。
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