预防性服用益生菌可减少抗生素相关性腹泻

　　纽约Maimonides医疗中心的Steven Shamah博士在美国胃肠病学会(ACG)年会上报告了一项Meta分析的结果：预防性服用益生菌似乎可使罹患抗生素相关性腹泻(AAD)的几率降低60%。近年来，美国的AAD发病率逐年递增，其中最常见的是艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)。既往多项研究评估了每日服用益生菌预防AAD的效果，但并未得出一致益生菌有效的结论。

　　Shamah博士及其同事回顾性分析了22项研究的数据，涉及3，096例患者，其中63%为成年人，53%来自门诊，47%为住院患者。研究者对益生菌治疗成功和失败的患者进行了方差分析。结果显示，服用益生菌的患者罹患AAD的风险显著降低[比值比(OR)，0.39]；益生菌治疗时间为5 d~3 w不等(平均1.5 w)。

　　研究者总结认为，上述分析结果表明，益生菌的确可预防AAD，所有AAD高危患者均应预防性服用益生菌。AAD的危险因素包括近期使用抗生素、老年、近期住院、低白蛋白，以及免疫抑制。但Shamah博士也承认，尚需开展前瞻性研究以确定益生菌预防AAD和CDAD的最佳剂量、疗程和菌种。