近年来,我国心血管疾病(CVD)死亡率虽然有所下降,但整体情况依然不容乐观。张新华教授团队通过一项大规模研究,分析了1987年至2007年间我国心血管疾病死亡率的趋势。研究发现,城市人口心血管疾病死亡率显著高于农村,男性死亡率也高于女性。农村地区心血管疾病负担更重,脑卒中的死亡率虽然有所降低,但仍然高于日本和美国。
研究指出,我国心血管疾病高发的原因主要包括:社会经济发展不平衡、高血压防控措施不足、盐摄入量超标、吸烟人数居高不下、传统危险因素如血脂异常、糖代谢障碍、超重或肥胖发生率持续增加等。
此外,我国高血压控制效果显著,治疗率和控制率均有所提高。但仍面临挑战,包括1.19亿高血压患者尚未被筛查,1.29亿高血压患者未接受规范治疗,1.06亿高血压患者血压未得到有效控制。
研究还发现,心血管疾病已成为我国人群死亡的首要威胁,脑卒中的标准化年龄死亡率自上世纪90年代开始下降,但心衰的死亡率有所上升,农村地区心血管疾病负担更重。农村医疗资源相对匮乏,不健康的生活方式如吸烟、久坐、超重和高盐饮食等,进一步加剧了心血管疾病的负担。
在防治心血管疾病方面,我国已取得一定进展,包括开展高血压和其他慢性病的调查,将冠心病和卒中纳入社区防控范畴,资助心血管疾病研究项目,开展国际合作等。同时,射频消融肾交感神经技术等新技术的应用,为控制高血压提供了新的思路。
总之,心血管疾病仍然是我国面临的重要公共卫生问题。我们需要加强防控措施,提高心血管疾病的诊疗水平,改善居民的生活方式,以降低心血管疾病的发病率和死亡率。

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刘文娟
主治医师
内分泌科
复旦大学附属华山医院


朱彤
主任医师
中医内科