压力性溃疡病人的评估（二）：整体情况评估

压力性溃疡，这种看似简单的疾病，实则与患者的整体健康状况密切相关。它并非孤立存在，而是多种因素综合作用的结果。因此，在治疗压力性溃疡的过程中，我们绝不能仅仅着眼于局部，而应全面评估患者的整体情况。

首先，我们需要关注患者的原发疾病。压力性溃疡常常伴随其他疾病出现，如糖尿病、长期卧床、营养不良等。这些疾病不仅会影响患者的整体状况，还可能加重溃疡的病情。因此，在治疗压力性溃疡的同时，我们需要积极治疗原发疾病，从根本上改善患者的健康状况。

其次，患者的全身各器官功能情况也是评估的重点。例如，肝脏、肾脏功能异常会影响药物代谢和排泄，从而影响治疗效果。此外，消化系统、免疫系统等功能状况也会影响溃疡的恢复。因此，我们需要对患者的全身各器官功能进行详细评估，以便制定合理的治疗方案。

此外，患者的心理因素也不容忽视。压力、焦虑、抑郁等心理问题会影响患者的治疗效果和生活质量。因此，我们需要关注患者的心理状况，必要时进行心理疏导或药物治疗。

家人的态度及经济情况也是评估的重要方面。家人的支持和鼓励对患者康复至关重要，而经济状况则可能影响患者的就医选择和治疗方式。因此，我们需要了解患者的家庭情况，以便提供更全面、贴心的服务。

在实际工作中，我们常常使用一些评估量表来帮助评估患者的整体情况。这些量表虽然不能完全替代临床判断，但可以作为参考。例如，Braden压疮风险评估量表、营养风险筛查量表等。