▲ 首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心 卢长林
首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心卢长林教授,深入探讨了他汀类药物的安全性隐患及应对策略,为广大患者和临床医生提供了宝贵的参考。
一、他汀类药物的肝脏损害
他汀类药物引起的肝脏损害多发生在用药初期,如剂量过大或患者本身存在肝脏疾病,可能出现转氨酶升高、黄疸等症状。亚洲人群对肝脏损害的易感性更高,需要密切关注肝功能指标。
二、他汀类药物的肌肉损害
他汀类药物可能引起肌肉疼痛、乏力等症状,严重时可导致肌肉溶解,甚至引发急性肾衰竭。老年患者、肾功能不全患者、糖尿病患者等高危人群需谨慎使用。
三、他汀类药物的肾脏损害
他汀类药物可能加重肾功能损害,尤其是对于已经存在肾功能不全的患者。在用药过程中,需定期监测肾功能。
四、他汀类药物的出血性卒中风险
他汀类药物可能增加出血性卒中的风险,尤其是对于有高血压、脑出血史的患者。在使用他汀类药物时,需权衡利弊。
五、他汀类药物的致癌风险
目前关于他汀类药物的致癌风险尚无定论,需要进一步研究。
六、他汀类药物与其他药物的相互作用
他汀类药物可能与氯吡格雷等药物发生相互作用,影响药物疗效。
七、他汀类药物的合理应用
他汀类药物在治疗高脂血症、预防心血管疾病方面具有重要作用,但需在医生指导下合理使用。
卢长林教授强调,他汀类药物并非万能药,患者在使用过程中应密切关注身体变化,如出现不适症状,应及时就医。

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