孕期患牙周炎可致早产

孕期是女性生命中一个重要的阶段，同时也是维护口腔健康的关键时期。为了保障孕妇自身的健康和胎儿的正常发育，了解孕期口腔健康的重要性尤为重要。

研究表明，超过60%的孕妇在孕期会患上妊娠期牙龈炎，近5%的孕妇甚至会因为牙龈炎导致牙龈增生形成妊娠龈瘤，这不仅会导致牙龈出血，严重时甚至会影响进食。对于已经患有牙龈炎的孕妇，孕期牙龈炎的症状可能会加重。

专家提醒，对于孕前就已经患有牙周炎的孕妇，如果没有经过完善的牙周治疗，将牙周炎症控制在较低的水平，牙周组织内的某些细菌在孕期可能会通过血液循环进入全身，到达子宫，引发炎症反应，从而增加早产的风险。

美国研究人员发现，孕妇患有中、重度牙龈疾病会影响宫内胎儿的生长，容易导致分娩低体重儿。牙龈疾病会导致牙龈或牙周组织内的细菌引发牙龈红肿发炎，如果不进行治疗，可能导致牙齿丧失。孕妇患有牙龈疾病会增加胎儿生长受限和低出生体重的风险，低出生体重儿发生身体和发育并发症的风险也会增加。

### 常见的孕期口腔疾病

1. 牙本质敏感：孕期初期，许多孕妇容易恶心呕吐，再加上喜欢吃甜酸食物，导致牙釉质受到侵蚀，失去对牙本质的保护，使牙齿变得特别敏感。

2. 龋齿：孕妇喜欢吃甜食、进食不规律且频率升高，加上身体不适、思睡懒动，对口腔卫生便有所大意；此外，孕期唾液分泌增加，使口腔呈酸性，这些都是孕妇易患龋齿的原因。

3. 妊娠性龈炎及妊娠性龈瘤：许多孕妇发现，怀孕2-3个月，牙龈出血、浮肿会明显加重，有时甚至出现瘤样增生物，这很可能是妊娠性龈炎或妊娠性龈瘤的表现。

4. 智齿冠周炎：智齿即“尽根牙”，因不能正常萌出常导致周围软组织发炎，这在普通人中很常见，而孕妇由于各种原因口腔卫生变差，发病率更高。

### 孕期不同阶段的治疗原则

1. 孕早期（1-3个月）：此时是胎儿重要器官形成的三个月，若进行X光线检查，可能会造成自然流产或畸形儿。因此，此时只做一些紧急处理，不会进行太过复杂的处置。

2. 孕中期（4-6个月）：可进行侵犯性不大的牙科处理，一般只选择局部麻醉，避免全身麻醉。

3. 孕晚期（7-9个月）：也只适合进行紧急处理，在这个阶段进行口腔创伤性手术容易导致宝宝早产。

4. 孕妇亦可于怀孕期四至六个月接受洗牙治疗，因为在这段期间，胎儿的情况比较稳定，而孕妇接受治疗时也比较方便。

### 孕妇牙齿治疗注意事项

1. 药物：治疗牙齿病症，大多采用局部使用麻醉剂让病人放松。但是孕妇应避免深度麻醉。其他药物，如止痛药、镇静剂、抗生素等，虽然牙科大部分都是安全的，但也应该在医师指导下小心使用。

2. 照射X光：任何牙科放射线检查的剂量都很小，且远离下腹部，应该都在安全范围内。但是孕妇仍最好尽量避免。如果孕妇因急诊需要照射X光时，务须穿防护铅衣，并特别覆盖住下腹部。

除了孕期的治疗限制外，孕妇若是在治疗过程中紧张、易呕吐（怀孕前期），或有任何不适，都应该告知医师协助改善，或考虑将治疗时间延后，以避免不必要的生理与情绪上的压力。