新生儿患阴道炎多被母亲感染

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  专家提醒:孕妇、糖尿病患者以及长期使用抗菌素、糖皮质激素等抵抗力低者尤其需注意预防“霉菌性”阴道炎,这三类人群更易患该病,稍有不慎或会感染。此外,孕妇患“霉菌性”阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险。常有3、4个月大的婴儿患有阴道炎,大多是被母亲感染。

  凭经验自行治疗,灼伤外阴

  9月10日,武警番禺医院妇产科门诊接诊了一名行走不便、大汗淋漓、脸色苍白、满面痛苦表情的患者。患者直呼:“医生,我受不了了,快救救我吧!”罗小明主治医师立即为其接诊,医生了解到:患者近期患上念珠菌性阴道炎,因其之前曾患此病,所以按照医生原来开的药方买了药,自行治疗。但因患者使用小苏打粉时加水不足,稀释不够,浓度过高,灼伤了外阴皮肤,造成皮肤红肿,瘙痒疼痛,连续一个星期坐卧难安,坚持不住才到医院就医。

新生儿患阴道炎多被母亲感染 专家教你治疗阴道炎

  下雨天“霉菌性”阴道炎找上门

  据武警番禺医院妇产科王彩霞主任介绍,该患者所患的白色念珠菌属于条件致病菌之一,念珠菌性阴道炎主要是由白色念珠菌感染引起,也称为“霉菌性阴道炎”。当女性阴道内环境发生改变时,如阴道内糖原增加和酸度增高,以及机体或局部免疫力下降时的时候适合白色念珠菌的繁殖时,极易引起阴道炎症。霉菌性阴道炎多发于孕妇、糖尿病患者以及长期使用抗菌素、糖皮质激素的抵抗力下降的患者。王彩霞主任提醒,长期长时间穿着紧身裤和化纤裤的女性容易因局部卫生条件差从而导致念珠菌阴道炎的发生。此外,该菌喜阴暗潮湿的环境,广东湿热的气候适于此菌的生长,因此,每逢梅雨季节或下雨天时,这类病人明显增多。而近期广东气候闷热且伴随连续阴雨,上述易感人群需更加警惕“霉菌性”阴道炎,做好预防工作。

  防治需定期药物清洗外阴,切勿自行停药

  对于防治“霉菌性”阴道炎,王彩霞主任建议女性朋友要加强预防环节,以避免反复发作,勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾都要用开水烫洗为佳,应手洗内裤,干净后放到太阳下暴晒后才使用。经常穿的内裤宜半年换一次,以免细菌聚集。治疗方面,首先需改变患者阴道酸碱度,尽量定期用药物冲洗外阴,造成不利于念珠菌生存的条件;其次需要消除诱因,糖尿病患者,应给予积极治疗,要及时停用广谱抗生素、雌激素。“霉菌性”阴道炎具体治疗措施如下:

  1、改变的酸碱度,如用碱性药物冲洗,以改变霉菌的生活环境。

  2、投予杀菌剂:口服药物和涂擦药物配合使用。患霉菌性阴道炎时,切勿以为危险小就不采取治疗措施,尤其是孕妇,产后“霉菌性”阴道炎虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险。常有3、4个月大的婴儿患有阴道炎,大多是被母亲感染。故产后仍需及时治疗,以局部用药为宜。

  另外,王彩霞主任补充,霉菌性阴道炎也可用中医方法进行治疗:

  1、消除诱因:基有糖尿病应积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素,勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。

  2、局部用药:2%苏打水冲洗阴道外阴后,连用7日为一疗程。

  3、全身用药:根据医生嘱咐口服相关药物。

  4、中医熏洗治疗:将“除菌汤”倒入木盆中,然后倒入适量沸水,趁热熏蒸,使药力直透阴中。待药液温热后再搽洗患处。熏洗每日一次为佳。此方使用一次一付,十付为一疗程。中药除菌汤熏洗效果显著,方中的苦参、蛇床子、百部、土茯苓、地肤子、白鲜皮、龙胆草、明矾等都具有清热解毒,燥湿止痒的效果,诸药合用,拔内湿、驱外毒,共奏清热燥湿,解毒杀虫止痒止带之功效,彻底根治念珠菌性阴道炎不复发。

  王彩霞主任特别提出,治疗期间不要自行停药。念珠菌是一种顽固的真菌,需要到医院复诊查白带之后,才能确定已经治愈。另外性伴侣应积极进行检查和治疗,一旦女方患上该病,需两人同时接受治疗。治疗期间应杜绝房事,避免感染复发,延长发病时间。

    

#阴道炎#真菌性阴道炎
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由物理、化学因素或因乳杆菌减少、厌氧菌增加所致的混合感染以鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增加为特征以针对厌氧菌的治疗为主,预后良好简介非特异性阴道炎,又可称为细菌性阴道炎,是阴道内乳杆菌减少或消失、兼性厌氧菌及厌氧菌增多导致的常见阴道感染性疾病之一,具有临床表现典型、复发率高的特点。非特异性阴道炎的主要表现是带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多,伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,性交后加重。早期积极进行针对厌氧菌的治疗,大部分患者预后良好,但要警惕症状可能持续存在或反复出现。症状表现:典型症状是带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多,性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。诊断依据:非特异性阴道炎的诊断主要是依据Amsel临床诊断标准和革兰染色Nugent评分标准。1.Amsel临床诊断标准:只要具备下列4项中的3项,就可以诊断为非特异性阴道炎:(1)线索细胞阳性(即线索细胞数量>20%阴道上皮细胞总量,多数认为该项为必备条件);(2)胺试验阳性(取阴道分泌物少许放在玻片上,加上10%氢氧化钾溶液1~2滴,产生烂鱼肉样腥臭气味,系因胺遇碱释放氨所致);(3)阴道分泌物pH值>4.5;(4)阴道分泌物呈均质、稀薄、灰白色。2.革兰染色Nugent评分标准:将阴道分泌物进行革兰染色,在显微镜(1000倍油镜)下观察同细菌(乳杆菌、加德纳菌及类杆菌、革兰染色定的弯曲小杆菌)的形态类型,并进行量化和综合评分(总分范围为0~10分):(1)0~3分为正常;(2)4~6分为非特异性阴道炎中间态;(3)≥7分可以诊断为非特异性阴道炎。非特异性阴道炎有哪些类型?是否具有传染性?是否常见?本病常见。非特异性阴道炎多发生在性活跃期的妇女,依据我国的调查数据显示,非特异性阴道炎在健康体检妇女中约占11%,在妇科门诊阴道炎患者中占36%~60%[2]。是否可以治愈?本病可以治愈。确诊后早期积极进行针对厌氧菌的治疗,大部分患者预后良好,但要警惕症状可能持续存在或反复出现。是否遗传?否是否医保范围?是
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