MSCT诊断马凡综合征1例

马凡综合征是一种罕见的遗传性结缔组织病，主要表现为骨骼、眼睛和心血管系统的异常。我院通过MSCT主动脉血管造影技术成功诊断了一例马凡综合征患者，现将病例报告如下。

患者，男性，26岁，因体检发现心脏杂音入院就诊。患者体型瘦长，身高175cm，蜘蛛指（趾），拇指征阳性，腕征阳性，双眼高度近视。体检发现心尖搏动在左锁骨中线外2.0cm第5肋间，心界向左下扩大，可闻及舒张期叹息样杂音。周围血管征阳性，股动脉可闻及枪击音。心电图显示左心室增大，心肌肥厚。

超声心动图显示左室舒张内径65mm，主动脉根部内径44mm，升主动脉宽39mm，主动脉根部瘤样增宽，主动脉瓣重度关闭不全。MSCT主动脉血管造影显示主动脉根部呈瘤样扩张，最大径约6.8cm，升主动脉蒜头样扩张，左心室明显扩大。

马凡综合征是一种常染色体显性遗传性疾病，男性多于女性。患者多有家族史，约85%患者的父母一方为受累者。该病以骨骼、眼和心血管系统受累为主要特征，预后取决于心血管病变的严重程度。患者常因升主动脉瘤或夹层动脉瘤破裂、心力衰竭、心律失常等致死。

MSCT主动脉血管造影是一种安全、无创、快捷的检查方法，可清晰显示主动脉根部瘤样扩张、左心室扩大等病变，对早期治疗和发现主动脉夹层有重要价值。对于马凡综合征患者，早期诊断和早期治疗至关重要。

马凡综合征需要与其他疾病进行鉴别，如高血压、先天性主动脉窦瘤等。在诊断过程中，应详细询问病史，进行全面体格检查和辅助检查，以便准确诊断和治疗。