急性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,其发病急,病情进展迅速。在发病的3至6天内,患者会出现肾小球滤过率下降,进而引发一过性的氮质血症。为了帮助患者缓解病情,合理的饮食治疗至关重要。
1. 蛋白质摄入需严格控制
在急性肾炎的早期,患者需要限制蛋白质的摄入,以减轻肾脏负担。当病情好转,尿量增多时,可以逐渐增加蛋白质量,但每日摄入量不得超过0.8克/公斤体重。低蛋白饮食,每日蛋白质摄入量应在30克至40克,每公斤体重0.5克以下。待病情稳定2至3个月后,方可逐步恢复正常量。
2. 低盐低钠饮食
有水肿和高血压症状的患者应采用低盐、无盐或低钠饮食。低盐饮食每日食盐摄入量小于3克,酱油10毫升至15毫升。避免食用含盐量高的食物,如咸菜、泡菜、咸蛋、松花蛋、腌肉、海味、咸面包等。无盐饮食是指在烹调时不加食盐和酱油。除上述食物外,可用糖、醋、芝麻酱、番茄酱等调味。低钠饮食则需避免含钠量高的食物,如发酵粉或碱制作的馒头、糕点、饼干、挂面等。蔬菜中含钠量高的也应限制。
3. 限制高钾食物
当患者出现少尿、无尿或血钾升高时,应限制含钾丰富的蔬菜和水果,如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、冬笋、春笋、百合、干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、玉兰片、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、番茄、丝瓜、苦瓜等。
4. 控制入液量
应根据每日尿量多少来控制入液量。一般补充方法是除补充前一日排出尿量外,再多摄入500至1000毫升液体。若尿量少或伴有水肿,每日摄入的液体量应不超过1000毫升。
5. 供给适量热能和脂肪
急性肾小球肾炎患者应卧床休息,但热能摄入不宜过高,脂肪含量不宜过多。成人每日约需105至126千焦耳(25至30千卡)/公斤体重。能量的主要来源为淀粉和脂肪,占总能量的90%以上。应以植物油为主。
6. 供给充足的维生素
由于限制含钾较多的食物,患者摄入的蔬菜和水果会减少,维生素摄入量明显减少,容易造成维生素缺乏症。应补充各种维生素制剂,尤其是维生素C,每日不应少于300毫克。
除了以上饮食治疗,患者还需注意以下几点:
1. 充足休息
急性肾炎患者应保证充足的休息,避免过度劳累,以免加重病情。
2. 避免感染
感染是急性肾炎的诱因之一,患者应避免接触感染源,如感冒患者、肝炎患者等。
3. 保持心情舒畅
情绪波动会影响病情,患者应保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
总之,急性肾炎患者应积极配合医生进行治疗,并注意饮食调理,以促进病情恢复。
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