得了乳腺癌能治好吗?分期是关键

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  得了乳腺癌能治好吗?专家认为,在明确肿瘤病理分期后,及时采取恰当的治疗是关键。针对乳腺癌的不同时期,运用不同的治疗手段。

  四种乳腺癌的治疗方法

  一、手术治疗、乳腺癌手术切除有根治性手术及姑息性手术。近年扩大根治手术较少应用,因破坏性大,患者自身免疫力降低,疗效并不理想。有人观察,根治手术和单纯全乳腺切除手术后,5年生存率分别为58%与64%。乳腺癌手术后局部复发率约20%,腋淋巴结阴性者,局部复发率为4.1%,腋下淋巴结阳性者,局部复发率为22.3%。早期乳腺癌,患者自身的免疫功能尚好,单纯手术切除,治愈率较高;但如果根治手术后,加用足量化疗和放疗,反而会降低自身的抗癌能力,使治愈率下降。

  可行根治手术的Ⅲ期乳腺癌患者,根治手术前区域性动脉插管化疗,5年生存率还能提高。

  二、靶向治疗法。早晨到中午是阳气生发向旺的时候,也是正常细胞生长活跃、肿瘤细胞相对不活跃的时候;中午至日落时阳气下降阴气渐盛,此时肿瘤细胞开始活跃;夜间阴气盛时一天中肿瘤细胞分裂增殖的活跃期,据此易南勋院长将不同作用的傅山系列抗癌药物,按一天不同时段、多层次给肿瘤患者服用,从而收到了“扶正不助邪,祛邪不伤正”的“靶向”治疗效果。

  三、放射治疗放疗是局部治疗手段之一,较手术应用范围更广。放疗分根治性放疗及姑息性放疗。但根治性放疗患者,仍有部分患者残存癌细胞组织,故Ⅲ期早、晚及Ⅳ期患者的5年生存率分别为53.3%、20.7%、及9.3%;姑息性放疗主要用于局部复发及区域淋巴远处转移者,特别对骨转移的疼痛有明显的作用,另外,放疗还可以作为手术治疗前、后的综合措施,以提高疗效。

  四、化学治疗。化疗因缓解期短(每个疗程缓解期平均4-8个月),又不能根治,所以中医中药是作为综合治疗的手段之一。手术后化疗可使复发延续。目前,乳腺癌联合化疗方案很不一致,在晚期非激素依赖性乳腺癌可以应用。常用药物是环磷酰胺、氟脲嘧啶,噻替哌、复方秋水仙酰胺、氨甲喋呤以及强的松、睾丸酮等。

  早期乳腺癌治愈率高

  中晚期患者提高免疫力是关键

  对于早期乳腺癌而言,由于癌肿较小,未发生扩散转移,最为有效的治疗手段为手术切除。保乳手术是早期乳腺癌手术治疗的一种重要方式,保乳术后进行常规放射治疗,效果较好,经手术切除后的乳腺癌患者5年生存率达60%以上。临床上将5年内未出现复发转移的称之为治愈,即乳腺癌能被治好。

  乳腺癌中晚期患者通常已经无法进行手术切除,临床上中晚期乳腺癌的治疗方法有放化疗、中医药治疗及一些生物疗法。有数据表明,近年来,化疗联合生物治疗已使中晚期乳腺癌的有效率从20%-40%提高到60%-80%,完全缓解率从0提高到15%,但最佳化疗期限尚不清楚,因为随着化疗时间的延长,其治疗毒性也在逐渐增加,对延长中晚期乳腺癌患者的生存期并无明显作用。因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。

  另外,鉴于放化疗对人体的毒副作用,在中晚期乳腺癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受放化疗的中晚期乳腺癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。

  专家表示,如果乳腺癌到了中晚期,除了规范化治疗外,更重要的在于患者自身的身体状况。由于晚期乳腺癌治疗效果受限,患者必须增强身体机能,免疫力好才能抵抗癌肿发展,并更好的耐受各项治疗,做到长期生存。

  因此,“得了乳腺癌能治好吗?”这个问题,不能只认为早期乳腺癌完全有治好的可能,就意味着中晚期乳腺癌和死亡划上等号,虽然治疗较为困难,但只要方法合理,同时病人能保持良好的身体状况,做到长期带瘤生存也不无可能。陷入见生物免疫治疗的研究给人流抗癌成功带来了新的希望,被认为是最有可能战胜癌症的一种治疗模式。

  在进行治疗乳腺癌的时候最重要的一点就是要根据患者的身体情况来调整治疗的方案,了解患者的身体情况和疾病的变化才能够让患者达到最好的抑制癌症发展的效果,并且在进行治疗的同时最好可以有效的根据患者的体质来进行药物的使用,如此就可以很好的配合之后的治疗,达到更好的疾病治疗的效果。

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#乳腺癌#手术#化疗#乳癌病
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少见且起病隐匿,常为痛性肿块短期迅速增大症状主要为乳房皮肤红肿,可伴有淋巴结肿大治疗以手术切除为主简介乳腺肉瘤为一种发生在乳腺的间叶组织特殊的恶性肿瘤,较少见,常起病隐匿,某些分型易误诊,表现为乳腺痛性肿块,可出现短期内迅速增大。根据病理检查结果,常分可为两种。一种是上皮成分的乳腺肉瘤,如骨肉瘤、血管肉瘤、纤维肉瘤及脂肪肉瘤等,另一种即为乳腺癌肉瘤,是源于上皮组织的恶性肿瘤--癌与乳腺肉瘤以任意成分、任意比例组成的混合病变,如叶状囊肉瘤。乳腺肉瘤主要指前一种,能治愈,主要以手术切除为主[1][3]。症状表现[1-2]:乳房肿块:常为痛性,根据分型同,生长可缓慢,也可短期内迅速增长;乳房皮肤异常:肿瘤过大,可将皮肤撑至菲薄、可见曲张血管,或可发红,若合并糖尿病等基础病,亦可出现皮肤破溃、感染等;淋巴结肿大:有些患者可出现腋窝淋巴结肿大;转移:分化差可出现早期转移,可转移至肺、脑、骨等部位,根据同部位症状同。诊断依据[1-2]:依据患者胸部肿块症状加查体,结合病理检查证实为肉瘤,可确诊该疾病。疾病类型[1-5]:乳腺叶状囊肉瘤:由上皮细胞和纤维组织两种成分组成,其上皮成分少,分化良好,间质成分丰富,且有明显异型性,肿瘤有部分或完整的包膜,切面灰白、鱼肉状,有时可见裂隙,呈分叶结构,故而得名。主要表现为乳腺痛性肿块,根据病程同,较长者,增长缓慢,亦可出现短期内迅速增大,WHO(2003)改称其为叶状肿瘤,根据其组织学的特点再将它们分为良性、交界性和恶性3类;乳腺血管肉瘤:是高度致死性的罕见肿瘤,占乳腺原发性恶性肿瘤的0.05%,占乳腺肉瘤的9%。可表现为迅速增长的痛性肿块,也可明显肿块,仅为乳腺弥漫性肿大或持续性的皮下出血,病变处表面皮肤呈红色或蓝色,常易误诊;乳腺纤维肉瘤:易误诊,取材、诊断时需仔细观察有上皮成分,以除外叶状囊肉瘤及恶性纤维组织细胞瘤鉴别。肿块常体积巨大,乳房皮肤易出现溃烂;乳腺脂肪肉瘤、乳腺骨肉瘤等:与其他部位的脂肪肉瘤、骨肉瘤明显区别,主要依靠病理检查进行鉴别。表现为乳腺肿块呈膨胀性生长,手术治疗效果较佳。是否常见[1-2]?常见,乳腺肉瘤占乳腺恶性肿瘤的0.12-3%,其中以纤维肉瘤最多见,占70%左右,乳腺血管瘤占乳腺肉瘤的9%。多见于40岁以上妇女,绝经期前后均可发病。是否可以治愈[1-2]?可治愈。是否遗传?否是否在医保范围内?是
秒懂健康·分享健康分享爱杨雪副主任医师中国医学科学院肿瘤医院
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