酒精肝,又称酒精性脂肪肝,是一种常见的肝脏疾病,其发生与长期大量饮酒密切相关。了解酒精肝的治疗方法,对于患者来说至关重要。
酒精肝的发病机制与肝脏脂肪浸润程度成正比。当肝内过多的脂肪被移除后,患者的症状可得到缓解。临床上,酒精肝最常见的表现是肝肿大,其次是肝区痛和压痛。少数患者可能出现轻度黄疸,实验室检查提示可能与胆道系统阻塞有关。重症患者还可能出现腹水和下肢水肿,偶见脾肿大。部分患者还可能出现维生素缺乏症状,如周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑等。
治疗酒精肝的关键在于戒酒。戒酒过程中,患者应注意防治戒断综合征。此外,以下措施也有助于治疗酒精肝:
1. 营养支持
酒精肝患者需要良好的营养支持,应在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。
2. 药物治疗
对于血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)或γ-谷氨转移酶(GGT)轻度升高的患者,可以考虑应用药物治疗。S-腺苷蛋氨酸治疗可以改善酒精性脂肪肝患者的临床症状和生物化学指标;多烯磷脂酰胆碱对酒精性脂肪肝患者有防止组织学恶化的趋势;甘草酸制剂、水飞蓟素类、多烯磷脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽等药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用,临床应用可改善肝脏生物化学指标。
酒精性脂肪肝患者多数预后良好,一般在戒酒和治疗1个月左右时,肝内脂肪减少,轻者数月后消失,重者一到两年消失。
除了药物治疗,患者还应注意日常保养,如保持良好的作息规律、避免过度劳累、适当运动等,以促进肝脏功能的恢复。
总之,治疗酒精肝需要患者积极配合医生,遵循医嘱,坚持戒酒,并采取综合治疗方案,才能取得良好的治疗效果。

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