O型妈妈最要珍惜第一胎

在我国汉族人群中，ABO血型不合导致的母婴血型不合溶血病发生率最高，其中90%以上发生在O型血孕妈咪和A、B或AB型血爸爸的组合中。

母婴血型不合溶血病，顾名思义，是指由于夫妻双方血型不同，胎儿的血型遗传了父亲，导致与母亲血型不合，最终引发胎儿和新生儿溶血的一种疾病。

溶血反应的发生，是因为胎盘这道天然屏障无法完全隔绝母亲和胎儿血液成分的接触。当少量胎儿血液成分进入母亲体内，或者少量母亲血液成分进入胎儿体内时，如果双方血型不合，就会引发溶血反应。

通常情况下，溶血反应程度较轻，新生儿出生后，体内来自母亲的血液成分会被逐渐代谢消耗，新生儿很快会恢复正常。因此，O型血孕妈咪可以放心怀孕生子。

然而，在少数情况下，当与胎儿血型不合的血液成分大量进入胎儿体内时，就会导致严重的新生儿溶血。

ABO溶血症多发生在孕妈咪孕育第二胎时，但也有40%～50%的ABO溶血症发生在第一胎，因此，O型血孕妈咪要特别珍惜自己的头胎。

新生儿黄疸与溶血症不同，新生儿出生后都会有不同程度的黄疸，这是正常的生理现象。但如果黄疸出现时间过早、进展迅速，颜色过深，就需要警惕新生儿溶血症的可能。

新生儿溶血的危害包括：严重贫血、心力衰竭、全身水肿、肝脾肿大、胆红素脑病等。

新生儿溶血可以通过新生儿换血疗法、蓝光疗法等手段进行治疗，一般可获得满意疗效。

目前没有根本的办法预防母婴血型不合，但可以通过孕前和产前检查和治疗进行干预，防止发生新生儿重度溶血症。

孕前检查：夫妻双方应检查血型，ABO不合的夫妻应测定孕妈咪血中的抗体及其滴度，效价≥1: 64时才有意义。

产前检查：对曾有输血史、流产史及分娩重度黄疸儿的孕妈咪应进行产前血型及血型抗体的检查，定期检测血液中抗体的情况。

产前治疗：若确诊胎儿溶血，可以通过孕妈咪血浆置换术、提前分娩等方法治疗。

特别提示：O型血孕妈咪在生产时不必过于紧张，新生儿出现黄疸并不一定说明有溶血症。