随着医疗行业的不断发展,药品价格管理问题越来越受到关注。在首届“合理用药推介展”上举办的“医药卫生产业政策论坛”上,江苏省医药行业协会副会长王国华先生针对药品价格管理问题,做了题为《药品价格管理问题的讨论》主题报告。
王国华先生指出,我国药品价格管理经历了从全部管制到基本放开、再到逐步加强管理的过程。目前,我国药品价格管理呈现出以下特点:价格中体现的研发费用悬殊;药品需求价格弹性存在异化;药品价格竞争格局层次明显;药品价格趋势特征较为明晰。
为了更好地适应目前药品政策法规和市场情况的变化,王国华先生提出了以下政策取向:
药价改革的基本原则
药价改革的原则可以概括为:三结合两为主一加强。“三结合”是政策调控与市场调节相结合;鼓励创新与支持基本相结合;成本定价与疗效评估相结合。“两为主”即以中央管理为主;以制定统一价格为主。“一加强”是加强流通环节的管理。
改革药品定价的方法
改革药品定价的方法主要有以下几个方面:1、坚持药品定价成本为基础的基本原则。2、可替代药物引入药物经济性评估。3、对部分药品的定价,发改委或将参考国际市场,特别是与中国经济发展水平相当的市场价格。4、对专利药品发改委将予以保护,保持价格相对稳定。此外,首仿药也将会予以政策支持。5、新上市仿制药品中,首仿的定价可参照被仿,但后仿药将逐步降价。
改革费用率和利润政策
具体措施可能包括:将原来的销售费用率和利润率控制调整为为期间费用和销售利润控制;按创新类型设定利润;药品类别更细化以区别利润率。
改革流通环境加价政策
首先是要适当降低流通环节加价总体水平,探索有效方法,对流通环节实际加价率进行控制。其次,要对医院药品销售加价率政策进行改革,逐步降低加价,探索试行差别加价政策。第三,发改委还将在推进公立医院改革试点的地区探索取消药品加价,研究设立药事服务费的可行性。
改革药品单独定价政策
药品单独定价是国家发改委前身国家计委在2000年制定的政策,目的在于鼓励企业进行药品研发,给予创新药品定价方面种种优惠措施。
改革专利药品的价格政策
将药品专利与药品注册分类衔接。
改革基本药物价格政策
为确保基层医疗机构用得上质量好、价格合理的基本药物,作为基本药物配备和使用的药品,都将执行统一定价。基药的期间费用率按普通药销售利润率略高。若不作为基本药物配备使用,可单独定价。非营利性机构销售基本药物实行“零差率”制度。
王国华先生提醒广大医院、医药企业、医务工作者关注“十二五”第一年,国家将重新梳理定价目录价格,对现行价格政策改进及完善的这一问题,做到对医疗卫生产业政策变动心中有数。

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