子宫内膜癌，又称子宫体癌，是妇科常见的恶性肿瘤之一，仅次于子宫颈癌。目前，子宫内膜癌的确切病因尚不明确，但一些危险因素已被广泛关注。为了早期发现和诊断子宫内膜癌，以下三种检查方法在临床中应用较为广泛。

一、B超检查

B超检查是诊断子宫内膜癌的重要手段之一。通过B超检查，医生可以观察到宫腔大小、位置、肌层浸润程度以及肿瘤是否穿破子宫浆膜或累及宫颈等情况。据报道，B超检查的诊断符合率在79.3～81.82%之间。对于45岁以上女性，B超检查的准确率可达到87%。此外，B超检查还可以根据肿瘤部位、肌层浸润、宫旁及邻近器官受累情况，参照UICC分期方法进行临床分期，其分期符合率高达92.9%。

B超检查对患者无创伤性及放射性损害，是子宫内膜癌的常规检查方法之一。尤其在了解肌层浸润及临床分期方面，具有一定的参考价值。

二、宫腔镜检查

宫腔镜检查是近年来发展迅速的一项技术。通过宫腔镜，医生可以观察宫腔及颈管，尤其是显微宫腔，使检查更加细致。近年来，接触性宫腔镜的研制成功，使得宫腔镜检查更加简便、安全。在宫腔镜下，医生可以观察癌肿部位、大小、界限，以及宫颈管是否受累等情况。对于可疑病变，还可以进行活检，有助于发现较小的或早期病变。据报道，宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的准确性为94%，子宫内膜上皮瘤为92%。如果采用直接活检，准确率可达到100%。

在进行宫腔镜检查时，应注意防止出血、感染、穿孔等并发症。

三、诊断性刮宫

诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌的重要方法之一。通过刮宫，医生可以明确是否为癌，并了解癌的生长部位。对于宫颈癌腺癌和子宫内膜癌的鉴别诊断具有重要意义。在刮宫过程中，医生先用小刮匙刮取宫颈管内组织，然后进入宫腔刮取子宫两侧角及宫体前后壁组织，分别瓶装标明，送作病理检查。如内口遇害有阻力时，可稍事扩张宫颈至5号。

需要注意的是，在进行分段刮宫时，应避免将宫腔内容物误认为是宫颈管癌，或子宫内膜癌垂入颈管误认为是颈管癌或子宫内膜癌累及颈管，或原为宫颈管癌误认宫颈癌变已达宫腔等情况。这些情况均表示病变已较晚，应按宫颈癌手术范围处理。

总之，对于子宫内膜癌的检查，B超、宫腔镜和诊断性刮宫是三种常用的方法。患者可以根据自身情况选择适合自己的检查方法，以便早期发现、早期诊断、早期治疗，提高治愈率。