基本药物采购机制的十项变革

近年来，随着我国医疗水平的不断提高，基本药物制度在全国范围内的实施取得了显著成效。然而，在实际操作中，各地基本药物采购机制存在不规范、不统一等问题，导致基本药物价格虚高等问题依然存在。为推进基本药物制度，国家出台了《国务院办公厅关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见》(国办发〔2010〕56号)，以下简称“指导意见”，旨在建立和规范政府办医疗机构基本药物采购的规范化机制。

指导意见明确了建立和规范基本药物采购机制的十项变革，包括：

1. 政府成为采购主体，搭建省级采购平台，确定采购机构，开展基本药物的采购工作。

2. 生产企业成为供货主体，对产品供应的全过程负责。

3. 针对不同基本药物，采用不同的招标方式，鼓励省际联合采购。

4. 采用双信封制招标，保证产品质量，实现基本药物质量优先，价格合理。

5. 采用量价挂钩，单一货源承诺的机制，让生产企业可以按照数量进行报价，并获取独家供应的权利。

6. 按照标准品种、剂型、规格确定招标基本药物的品种、规格和剂型。

7. 以各地近三年的基本药物市场实际采购价和零售药店的价格作为依据，原则上不得高出。

8. 政府指定的基本药物采购机构进行货款的统一支付，原则上从交货验收到付款时间不超过30天。

9. 对基本药物实行全品种电子监管，鼓励建立从生产、流通、库存、使用全过程的信息管理；采购信息公开；利用信息系统对基层医疗机构的合理用药进行监督。

10. 坚持全国统一市场，反对各种形式的地方保护主义。