案例:遭遇狼疮肾炎 咋办
狼疮性肾炎是一种常见的自身免疫性疾病,它主要影响肾脏,导致肾脏功能受损。本文将以一位33岁的女性教师李某某的病例为例,介绍狼疮性肾炎的症状、诊断、治疗以及预防保健措施。
病例介绍:
李某某,女,33岁,教师。家住北京市顺义区,2005年10月8日初诊。患者自3年前有间断关节疼痛,曾服用解热止痛的西药无明显好转,半年前出现面部红斑,发热,关节疼痛加重,诊为“系统性红斑狼疮”,应用强的松及环磷酰胺等药物治疗,半年来面部红斑时轻时重,就诊时口服强的松每日15mg,面部蝶形红斑呈暗红色,双手红斑色鲜,自觉发热,五心烦热,体温正常,口干咽燥,失眠盗汗,口腔溃疡,脱发,疲乏,多关节疼痛,下肢皮下见数个紫斑,刷牙时偶有牙龈出血,腰部有酸因感,饮食及二便正常,月经量少,色淡后期,舌淡红,苔薄黄,脉弦细,心肺无明显阳性体征,化验血红蛋白103g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板60×109/L,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量3.0g,尿中红细胞+,血沉34mm/h,肝肾功能正常,杭核体阳性,滴度为1:160,抗Sm抗体阳性,血免疫球蛋白系系在正常范围,补体C3稍低于正常。
诊断:狼疮性肾炎
狼疮性肾炎是一种复杂的疾病,其病因尚不明确。目前认为,它与遗传、环境、内分泌等因素有关。狼疮性肾炎的主要症状包括:面部红斑、关节疼痛、肾脏损害(如血尿、蛋白尿、水肿、高血压等)、全身症状(如发热、乏力、口腔溃疡等)。
狼疮性肾炎的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。常见的实验室检查包括:抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体C3、血常规、尿常规等。
狼疮性肾炎的治疗主要包括药物治疗和预防保健。药物治疗包括:糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药等。预防保健包括:避免日光曝晒、避免过度劳累、保持良好的心态等。
狼疮性肾炎是一种慢性疾病,需要长期治疗和监测。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,才能延缓病情进展,提高生活质量。