胡大一:药物支架使用率100% 不合理滥用需警惕
近年来,心血管疾病已成为我国的主要死亡原因之一。在治疗心血管疾病的过程中,支架手术已成为一种重要的治疗方法。然而,近年来,支架手术的滥用现象引起了广泛关注。
北京大学人民医院心脏中心主任胡大一教授指出,我国普遍存在支架不合理使用的情况。其中,药物支架的使用率几乎达到100%,这在世界上是独一无二的。药物支架虽然可以防止血管再狭窄,但也存在血栓风险,并且费用是金属裸支架的两倍。这种不合理的使用导致医疗成本提高和治疗风险增加。
胡教授通过对比国内外数据指出,美国支架的使用数量在经过研究后减少了25%~30%。美国支架的使用主要集中在急性心肌梗死或高危心脏病患者身上,而我国支架的使用则大部分集中在稳定状况下的心脏病患者。这种不合理的使用,不仅增加了医疗成本,也增加了治疗风险。
胡教授还指出,放置药物支架后,患者需要长期服用抗凝药物,如阿司匹林、氯吡格雷等。这不仅增加了术后成本,还可能增加其他风险,如肿瘤或需要手术的患者。因此,支架手术不能只图眼前利益,而应该综合考虑患者的实际情况。
为了解决支架滥用问题,胡教授建议医务人员应该从患者实际情况出发,合理使用支架。同时,也需要加强对患者的教育和宣传,让他们了解支架手术的利弊,以及如何正确对待心血管疾病。
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