乙肝父母生宝宝需注意什么?

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  乙肝,由于多种原因,已经成为中国人谈之色变的疾病。中国也拥有全球最大的乙肝携带者人群。乙肝真就这么可怕吗?乙肝携带者结婚生子有什么需要注意的呢?孕育过程中父母其中一方是乙肝携带者时,宝宝会不会被传染?

  第75期名医在线特别邀请北京佑安医院肝病科廖慧钰主任医师和黄云丽副主任医师为广大的肝病患者在线答疑。其中就备受关注的携带者生育宝宝是否传染的问题,两位专家给出了详尽的解答。

(廖慧钰主任医师和黄云丽副主任医师在线答疑)

  通过精子传给宝宝的机率较小

  父亲为乙肝病毒携带者,如果乙肝病毒DNA阳性,传染给孩子的可能性较大,但是经过精子传播的机率较小,主要是生活中的接触传播。建议孩子出生时及时进行乙肝疫苗的接种,并要定期的检测乙肝表面抗体的滴度,是否达到保护的状态。父亲所用的生活用品(如洗漱用品、餐具等)应与健康人分开,这样孩子感染乙肝的可能性会就明显减小。

  母婴阻断保护率达90%以上

  母亲乙肝表面抗原阳性,尤其HBV-DNA和HBeAg阳性者,如果在孩子出生时不给于乙型肝炎病毒母婴阻断措施,孩子感染乙肝病毒的几率较大,孩子在出生时给予注射乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG)之后使得孩子感染乙肝病毒的机率明显的降低,保护率可以达到90%以上。建议在怀孕的时候要在专科医生的指导下进行妊娠,并应在孩子出生时进行及时进行母婴阻断,并定期随访,就能有效避免孩子感染乙肝病毒。

  而无论是父亲或是母亲是携带者,在宝宝出生后及时接种乙肝疫苗并监控是否产生保护性抗体是非常重要的,在做足各项预防措施之后,乙肝病毒携带者是可以一圆为人父母的愿望的。

  肝功能、 B超 正常一般不需要治疗,定期复查

  乙肝携带者也不要对病情过分担心,乙肝的传染性要看HBV-DNA的滴度高低,HBV-DNA越高传染性越强。

  乙肝病毒表面抗原阳性,但是如果肝功能正常、B超检查正常,可以不用治疗。但需定期检查乙肝病毒、肝功能、B超、甲胎蛋白、血常规、尿常规。如果结果有异常要及时治疗。在生活注意保持心情舒畅、避免劳累、注意饮食卫生、不要吃损肝的药物。这样的话能减少发病的诱因。

  乙肝“大三阳”的患者,肝功能、B超检查正常,可能是乙肝病毒携带者,一般不需要治疗,可以定期的检查肝功能、B超、甲胎蛋白测定。如果B超结果有明显异常,建议到专科医院进行进一步检查有无肝脏损伤的情况。

    

#肝功能#肝病#急性乙型病毒性肝炎
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一种由乙肝病毒感染引起的肝脏急性损伤生活中非常常见,主要依靠体液、血液传播通过疾病预防和药物治疗,预后较好简介急性乙肝,即急性乙型肝炎,是由于近期感染了乙型肝炎病毒(HepatitisB,HBV),造成肝脏急性损伤的一种常见传染病。临床上主要表现为乏力、食欲振、恶心、呕吐、腹痛、低热、黄疸等症状,半数患者可症状,故部分患者是通过体检发现感染了肝炎病毒。本病具有传染性,主要通过血液、体液(如唾液、汗液、精液、阴道分泌物、乳汁等)和母婴等方式传播,急、慢性乙肝患者和乙肝病毒携带者为本病的传染源,预防当可造成疾病的传播,本病主要通过药物治疗,如护肝药、免疫调节剂、抗病毒药物等,以恢复肝功能[1]。治疗及时,预防得当,预后较好。若未及时规范治疗,可引起肝功能衰竭、肝性脑病等并发症,严重时可危及患者生命。症状表现临床上主要表现为乏力、食欲振、恶心、呕吐、腹痛、低热、黄疸等非特异性症状。诊断依据本病主要是通过病史(是否有乙肝患者接触史)、症状(乏力、食欲振、恶心、呕吐、腹痛、低热、黄疸)、体征(肝肿大,压痛,脾肿大等)及血液生化检查,显示乙肝病毒检测阳性,进行诊断[1]。急性乙肝有哪些类型?根据有发生黄疸分为2类[1]:急性黄疸型肝炎。急性黄疸型肝炎。是否具有传染性?本病具有传染性。通过什么方式传染?主要通过血液传播(如输血、注射等)、体液传播(如唾液、汗液、精液等)、母婴传播(如胎盘、分娩、哺乳等)[1]。怎么预防?对供血者进行严格的筛查,做好血源监测,避免血液传播。推广一次性治疗用品(比如注射器、注射针头等),重复使用的医疗器械(比如手术刀片)要严格消毒灭菌。采取主动和被动免疫以阻断母婴传播。减少安全的性行为,尽量固定一个性伴侣,且做好性生活中的保护工作(比如佩戴安全套),及时进行身体检查。生活用具应专用,接触患者后用肥皂和流动水洗手。是否常见?本病常见。我国1~59岁一般人群的乙肝病毒携带率为7.18%[1]。是否可以治愈?可以治愈。主要通过药物治疗,如护肝药、免疫调节剂、抗病毒药物等,以恢复肝功能。是否遗传?否是否医保范围?是
秒懂健康·首席健康管家王超主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
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