椎管狭窄,这一听起来就让人感到不适的疾病,究竟是什么?它又是如何影响我们的生活呢?
椎管狭窄是指椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,这种狭窄可以由多种原因引起,包括椎间盘突出、椎管先天发育不良、软组织等。当这些狭窄发生时,脊神经或马尾神经会受到压迫,从而引发一系列症状。
那么,椎管狭窄有哪些常见症状呢?最典型的症状是腰腿痛,这种疼痛可能会向一侧或双侧放射性神经痛。另外,患者可能会出现间歇性破行,即站立或行走时症状加重,当稍微蹲下或坐下后,症状会得到缓解。严重的情况下,患者可能会出现两下肢无力、括约肌松弛、二便障碍或轻瘫。
既然椎管狭窄有这么多的危害,那么它能否被治愈呢?答案是肯定的。目前,针对椎管狭窄的治疗方法有很多,主要包括保守治疗和手术治疗。
对于大多数患者来说,保守治疗是首选。这包括休息、理疗、按摩、服药等。患者需要卧床休息,避免腰椎受到外力压迫,同时积极锻炼腰部肌肉力量,增强腰椎前韧带、后韧带及侧韧带的力量。此外,医疗、按摩、针灸等也有一定的辅助性疗效。药物治疗方面,中医药口服或外用可以帮助改善病变部位微循环,促进椎间盘突出物的消化吸收,从而使狭窄的椎管相对扩大,提高治疗效果。
如果保守治疗无效,那么就需要考虑手术治疗。对于脊髓仅受到局限或节段性压迫的患者,可以选择前路手术直接切除致压病变。对于脊髓广泛多节段受压的患者,则宜选择后路减压术。在某些情况下,可能需要前后路分期减压术,根据患者病情进行前路手术再后路手术,或先后路手术再前路手术。
总之,椎管狭窄是一种可以治疗的疾病。只要患者积极配合治疗,大多数患者都能够得到有效的缓解。

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患者咨询椎管狭窄的治疗方法,特别是药物治疗方面的建议,并提到了一种对骨关节炎有效的药物,询问其对椎管狭窄是否有效。
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史天林
副主任医师
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关俊杰
副主任医师
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