专家：老年糖尿病患者如何均衡饮食热量

随着我国人口老龄化加剧，老年糖尿病患者的数量逐年攀升。据统计，我国城市成年人糖尿病发病率已达9.7%，其中老年糖尿病发病率约为20%，且相当一部分老年糖尿病患者并无明显的“三多一少”症状，餐后血糖升高是其主要表现。

“三多一少”即多饮、多食、多尿及体重减少是糖尿病的典型临床表现。但老年人口渴中枢不如年轻人敏感，且常伴有肾动脉硬化、肾脏老化等问题，导致血糖轻度增高时不会出现明显的多饮、多尿症状。因此，仅凭尿糖检查无法准确判断糖尿病。

近年来，糖尿病是否可逆成为医学界的研究热点。主流医学认为糖尿病是不可逆的，但临床实验证明，在发病早期进行严格的饮食控制，约有7%的患者能够治愈。因此，早期治疗至关重要。建议糖尿病患者自备家用血糖仪，监测血糖变化，及时调整用药和生活方式。

糖尿病患者的饮食热量需要严格控制，三餐热量比约为3：4：3。餐后血糖升高的患者应尽量少喝粥，若喝粥则以稀的粗粮为主。同时，糖尿病患者应采取少食多餐的进食方法，但加餐并非加量，应避免大量摄入高油脂零食。此外，老年糖尿病患者应增加膳食纤维的摄入，如粗粮、蔬菜、菌藻类等，以维持饮食平衡。

老年糖尿病患者要注重加强锻炼，以控制体重、降低血脂、减少降糖药服用量，并预防冠心病等并发症。运动方式可选择骑自行车、走路、游泳等，以微微出汗为标准。运动量以心率计算公式“170-年龄+20”为准。需要注意的是，家务活并不能满足运动需求，应进行专门的锻炼。