强直性脊柱炎的诊断及鉴别诊断
强直性脊柱炎(AS)是一种常见的慢性炎症性脊柱疾病,主要累及脊柱、骶髂关节和周围关节。本文将为您详细介绍强直性脊柱炎的诊断、鉴别诊断以及治疗方法。
一、强直性脊柱炎的诊断
1. 症状:腰背疼痛、晨僵、活动受限等。
2. 体征:脊柱活动受限、胸廓活动度减少等。
3. 实验室检查:血沉、C反应蛋白、HLA-B27等。
4. X线检查:骶髂关节炎、脊柱骨性强直等。
二、强直性脊柱炎的鉴别诊断
1. 类风湿关节炎:多关节炎、对称性关节受累、类风湿因子阳性。
2. 骨关节炎:关节疼痛、肿胀、活动受限等,多见于中老年人。
3. 脊柱结核:消瘦、乏力、盗汗等症状,脊柱后凸畸形,X线可见椎体破坏、椎间隙变窄。
三、强直性脊柱炎的治疗
1. 药物治疗:非甾体抗炎药、生物制剂等。
2. 物理治疗:热敷、理疗、按摩等。
3. 手术治疗:严重病例可行关节融合或截骨术。
四、强直性脊柱炎的日常保养
1. 保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势。
2. 进行适当的运动,如游泳、瑜伽等。
3. 注意保暖,避免受凉。
4. 定期复查,及时调整治疗方案。
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