在儿科门诊,我们经常遇到一些孩子因为食欲不振、挑食厌食而来就诊。这些孩子外表看起来胖乎乎的,只有少数人头发稀疏,注意力不集中,好动。经过检查,发现他们的血色素偏低,细胞形态变小,尤其是4-6个月大的宝宝,这种情况更为明显。大部分孩子是因为饮食不均衡、偏食和挑食导致的缺铁性贫血。家长们焦急地询问如何补充铁剂,应该补充多少等等。其实,补充铁剂不必过于着急,需要根据孩子的具体情况来补充。
家长不要自行购药给孩子补铁
有些家长急于求成,自己到药店购买铁剂给孩子服用,结果血色素不但没有上升,反而食欲越来越差,甚至出现恶心呕吐等症状。其实,补充任何药物都必须在医生的指导下进行,自己盲目补充药物会导致药物不能充分发挥作用,甚至产生不良副作用。铁是人体健康的重要元素,当铁进入红细胞后,它就能为人体输送养分,为身体的各个部分的细胞提供能量。人体内有80%的铁在细胞内,20%左右的铁分布在体内的肌肉细胞和其他活跃细胞内。当铁元素在体内不足时,最容易表现出的症状就是红细胞和血色素下降,孩子就会出现脸色苍白、容易疲劳等症状。
儿童时期,铁的需要量一天约为10毫克,就能满足孩子正常的生长发育。如果补充过多,就会出现一些副作用,如恶心、呕吐、食欲下降等。在补充铁剂的过程中,还必须注意,服铁剂时不能用茶叶水及牛奶一同服用,以免产生不良的反应,影响铁剂的吸收。但也有不少孩子服用铁剂一段时间后也不见好转,说明孩子对铁剂的吸收不好。
通常情况下,维生素C能够增强铁的吸收量。有学者指出,当铁与维生素C的比在1.5:10时,可使铁的吸收率增加3-6倍。因为维生素C能增强铁在肠道中的吸收,使铁元素结合为小分子的可溶性物质,有利于肠道黏膜上皮细胞对铁的吸收。服用铁剂时加服维生素C,不仅能够增加吸收,还能增加人体对铁的利用率,从而增加血红蛋白的携带量。
维生素C是铁剂的好伴侣
为了使铁剂更好地被人们吸收和利用,在补充铁剂的同时最好补充一些维生素C,与铁剂同服,可以取得较好的效果。家长要经常给孩子吃一些维生素C含量丰富的水果蔬菜,如橙子、猕猴桃、西红柿等,从蔬菜水果中摄取到足够的维生素C。但必须注意的是,一个水果中含有维生素C中有30-50毫克,由于维生素C很不稳定,易溶于水,不耐热、易被氧化,因此我们在吃水果时,切开后不能放得太久,以免造成维生素C的丢失。
对于水果补充维生素C效果不好的患儿,可以选用药物补充,最常见的是用维生素C一片口服,一日三次就可以了。在服维生素C时最好饭后服,以免对胃有刺激。希望父母注意的是,当孩子有身体健康方面的问题时,一定要到正规的医院就诊,以免不规范用药,给孩子造成不必要的影响。

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