门静脉高压分流术

门静脉高压分流术，作为一种经典的外科治疗手段，自1945年首次应用以来，至今仍被广泛应用于临床。随着肝脏外科技术的不断发展，分流术已经从最初的简单手术，演变为可以根据患者具体情况进行“选择”的精细手术。

选择性分流术的原则是根据患者的肝脏功能状况，选择最适合的手术方式，以尽可能保持肝脏血流量在原有水平，同时降低食管静脉压力，达到治疗消化道出血的目的。

临床上常用的分流术方式包括：脾肾静脉分流术、端侧门腔静脉分流术、侧侧门腔分流术、双端侧门腔静脉分流术、肠系膜上下腔静脉分流术等。每种分流术都有其特定的适应症，需要根据患者的具体情况进行选择。

值得注意的是，并不是所有的门脉高压症患者都适合进行分流术。近年来，外科临床医生根据患者的肝功能状况，将其分为不同级别，作为选择手术的依据，以提高术后成活率。肝功能分为三级，A级和B级患者术后效果较好，而C级患者术后效果较差。

对于晚期血吸虫病和肝硬化出血患者，通常选择阻断手术，以防止虫卵进入体循环，引起异位损害。