近年来,慢性病已成为威胁国民健康的重要杀手。据统计,全球慢性病死亡率为60.3%,占总死亡率的60.34%。而我国慢性病死亡率高达83.25%,远超世界平均水平。
世界卫生组织将心脑血管疾病、糖尿病、部分肿瘤和慢性呼吸系统疾病列为四大主要慢性病。这些疾病具有高发病率、高知晓率、高治疗率、高控制率的特点,同时并发症发病率高、致残率高、死亡率也高。
以高血压为例,我国高血压患者数量逐年攀升,从2000年的1.6亿增至2006年的2亿,每年以千万的速度增长。若每人每年花费2000元药费,则每年医疗费用高达四千亿。此外,脑卒中、糖尿病、癌症等慢性病的医疗费用也在逐年增加。
为应对慢性病带来的挑战,我国医务人员积极开展行动。大医院医师深入社区,帮助全科医师共同防治慢性病;全科医师培训得到加强,技术水平明显提升;公卫医师加大宣教力度,有效干预危险因素。
然而,我国慢性病管理仍面临诸多挑战。国家层面尚未形成完善的慢性病管理体系,社区医生水平有待提高,民众信任度较低;大医院人满为患,无暇顾及预防工作;区域性医疗服务体系尚未形成,防治一体化的内在动力不足。
为有效应对慢性病挑战,我国提出了“3.3.3”防治策略,即面向一般人群、高危人群和患病人群;关注控制危险因素、早诊早治和规范化治疗;运用健康促进、健康管理和疾病管理三种手段。全民应加强健康保健意识,自觉选择健康生活方式,共同捍卫自身健康。
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