二度二型房室传导阻滞,顾名思义,是指在心房与心室之间的传导过程中,出现部分传导中断,导致心室漏搏的现象。这种传导障碍可分为二度Ⅰ型和二度Ⅱ型,其中心室漏搏的频率越高,心室率就越慢。
二度二型房室传导阻滞的病因复杂多样,主要包括以下几方面:
1. 渐增性心房调搏:正常房室传导功能的患者,在快速性心房调搏的影响下,容易出现文氏型房室传导阻滞。
2. 抗心律失常药物:普罗帕酮、美托洛尔等抗心律失常药物,可延长房室结不应期,引发二度二型房室传导阻滞。
3. 心肌梗死:急性心肌梗死的患者,发病率约为2%~10%,容易并发房室传导阻滞。
4. 风湿热:风湿热患者,尤其是风湿性心肌炎患者,容易出现不同程度的房室传导阻滞。
5. 心肌炎及心肌病:心肌炎、心肌病等疾病,也容易引发房室传导阻滞。
6. 电解质紊乱:电解质紊乱,如高血钾、低血钾等,也可能导致房室传导阻滞。
7. 感染:柯萨奇B病毒感染、麻疹、腮腺炎、病毒性上呼吸道感染、伤寒等感染性疾病,也可能引发房室传导阻滞。
8. 冠心病及急性心肌梗死:冠心病及急性心肌梗死患者,发病率约为2%~10%,容易并发房室传导阻滞。
9. 扩张型心肌病:扩张型心肌病也是二度房室传导阻滞的一个病因。

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