心律过缓

数字健康领航者·介绍电子病历、健康监测设备、移动医疗应用等数字化医疗技术的最新进展
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在传统观念中,人们普遍认为正常人心跳次数应在60~100次/分之间,低于60次/分则被视为心动过缓。然而,随着医学研究的深入,我们发现约有15%的正常人,尤其是男性,其心率低于60次/分。因此,新的心率标准调整为男性50~95次/分,女性55~95次/分为正常范围。

心动过缓可分为多种类型,其中最常见的为窦性心动过缓。窦性心动过缓又分为生理性和病理性两种。生理性窦性心动过缓是一种正常现象,常见于运动员、体力劳动者以及睡眠中的人。而病理性窦性心动过缓则需要引起重视,严重者甚至需要安装心脏起搏器。

那么,当你在检查心电图时发现窦性心动过缓,应该怎么办呢?以下是一些应对策略:

1. 对于没有心脏不适症状的人,若脉搏在50~60次/分之间,这种窦性心动过缓多为生理性,无需过于担心,无需治疗。

2. 对于有心脏不适症状的人,建议关注平时平静时的脉搏数,以及心脏不适时的脉搏数。如果每次心脏不适时脉搏数都比平时有所减少,那么你的不适可能与心动过缓有关,需要及时治疗。严重者可能需要安装心脏起搏器。

3. 你还可以进行24小时心电图检查,了解心率最低值。如果心脏快慢与不适症状无关,脉搏在50~60次/分,则无需治疗心动过缓。但需要做其他检查,以确诊是否患有心脏病

心动过缓的原因有很多,主要包括:

1. 生理性因素:如运动员、体力劳动者、睡眠时、害怕等。

2. 全身性疾病:如流行性感冒甲状腺功能减退颅内压增高、某些感染等。

3. 药物性因素:如β-受体阻滞剂、利血平等。

4. 心脏血管性疾病:如急性心肌梗塞、心肌炎心包炎等。

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是指成人窦性心律的频率低于60次/分症状者需治疗,但需定期观察,有症状就诊有症状者需进行对症治疗简介窦性心律是由窦房结发出激动所形成的心律,就是正常的心率,窦房结正常的频率为60-100次/分,如果频率低于60次/分,就是窦性心动过缓。窦性心动过缓常见于年轻人、运动员和睡眠状态,常由迷走神经张力增高引起,一般是生理现象。若存在心肌炎、心肌病、冠心病、急性心肌梗死等疾病,可能会引发病理性窦性心动过缓。若长期服用洋地黄类、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、普罗帕酮、利舍平、胍乙啶、甲基多巴等药物也可引发窦性心动过缓。对于单纯窦性心动过缓患者,如心率低于每分钟50次、症状或症状较轻,可以暂处理。出现气短、疲劳、头晕、胸闷等症状时,可给予对症治疗,常用方法包括药物治疗、手术治疗,大部分患者在消除病因或诱因后,症状可消失,预后良好。如果心率慢且合并有严重器质性心脏病,多预后较差。尤其是心率低于40次/分者,多预后良。窦性心动过缓有哪些类型?生理性窦性心动过缓病理性窦性心动过缓药物性窦性心动过缓症状表现:生理性窦性心动过缓一般症状,病理性窦性心动过缓可表现气短、疲劳、头晕、胸闷等症状,严重时可出现晕厥。诊断依据:窦性心动过缓通过心电图即可诊断,必要时可以采用动态心电图、阿托品试验、运动试验等方式,进一步筛查诱因。是否具有传染性?是否常见?本病常见。是否可以治愈?明显症状的患者,通常预后良好。合并严重器质性心脏病的患者,预后较差。是否遗传?否是否医保范围?是
数字健康领航者·介绍电子病历、健康监测设备、移动医疗应用等数字化医疗技术的最新进展陈步星主任医师北京中医药大学第三附属医院
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