糖尿病肾脏病的监测与治疗

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，它不仅影响血糖水平，还会导致全身多个器官受损，其中肾脏是糖尿病并发症的首发器官。

糖尿病肾脏病，又称糖尿病肾病，是糖尿病最常见的慢性并发症之一。据统计，超过40%的糖尿病患者伴有肾脏损害，糖尿病肾病的发生率随着病程的延长而逐渐增加。

那么，糖尿病是如何“招惹”肾脏的呢？中山大学附属第二医院肾内科的赖德源教授表示，糖尿病患者的糖代谢紊乱及其产生的一系列代谢产物，会导致微血管病变，最终累及肾脏并发生糖尿病肾病。

为了有效预防和治疗糖尿病肾脏病，赖德源教授建议糖尿病患者关注以下指标：

1. 血糖：糖尿病患者应将空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后两小时血糖控制在4.4-10.0mmol/L。

2. 糖化血红蛋白：糖化血红蛋白是反映过去3个月血糖控制情况的指标，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。

3. 尿微量白蛋白：尿微量白蛋白是早期发现糖尿病肾病的敏感指标，糖尿病患者应定期检查尿微量白蛋白。

除了关注上述指标，糖尿病患者还应积极治疗糖尿病肾病，常用的治疗方法包括：

1. 控制血糖：通过饮食、运动、药物治疗等方式控制血糖，延缓糖尿病肾病的进展。

2. 控制血压：高血压是糖尿病肾病的常见并发症，控制血压可延缓糖尿病肾病的进展。

3. 使用ACEI或ARB类药物：ACEI或ARB类药物可以降低血压，减少尿蛋白的排出，延缓糖尿病肾病的进展。

4. 饮食治疗：糖尿病肾病患者应低盐、低蛋白饮食，避免摄入过多的蛋白质。

5. 透析：当糖尿病肾病发展到终末期，需要通过透析来维持生命。

总之，糖尿病肾脏病是一种严重的慢性并发症，糖尿病患者应积极预防和治疗，以保护肾脏健康。