随着我国老龄化进程的加速,骨关节炎的发病率逐年上升。这种疾病主要由于关节周边血管老化,循环不足,导致关节软骨营养缺乏,进而引发退行性病变。骨关节炎多见于中老年人,尤其是更年期后的女性,其发病率远高于男性。
在骨关节炎的早期,患者会出现“起步痛”的症状,即关节无法满足行走起步所需的运动量。此时,周围的结缔组织和筋膜组织会弹开,帮助关节活动。但随着病情的发展,这些组织也会逐渐失去作用,患者会出现“活动痛”的症状,即关节和组织都无法满足行走较长时间的运动量。此时,关节需要内翻用力,导致外侧关节加大牵拉程度,形成血肿,刺激骨头表面的骨膜组织,最终长出骨刺,形成骨质增生。
那么,为什么骨关节炎总是久治难愈呢?这与患者对疾病病理的理解不足有关。骨关节炎是由于血管老化导致关节软骨产生退行性病变,但临床上多使用口服、静脉、外用等治疗手段,这些药物的给药途径都需要通过血液循环来实现。然而,关节软骨本身没有血液供应,其营养来源依赖关节液,而关节周围的血管又非常微小,能渗透到关节腔的药物极少,因此以血液循环为载体的给药途径疗效欠佳。
事实上,目前非手术治疗对关节软骨退变无能为力,只有适当的活动和合理的维护才能使其发生逆转。然而,很多患者对此未能引起足够重视。
骨关节炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括病因、病情、年龄、性别等因素。以下是一些常见的治疗方法:
1. 药物治疗:包括非甾体抗炎药、镇痛药、激素等。
2. 物理治疗:包括热敷、按摩、电疗等。
3. 手术治疗:包括关节镜手术、人工关节置换等。
此外,患者还应注意日常保养,如避免过度劳累、保持关节活动度、加强肌肉力量等。
总之,骨关节炎是一种常见的慢性疾病,需要患者和医生共同努力,才能取得良好的治疗效果。
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