视频 青光眼——沉默的视力窃贼‌

郭家箭

副主任医师

赣州启明星眼科医院

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视频 青光眼预警信号：眼胀头痛是否可能致盲？哪些人群需定期筛查？

郭家箭

副主任医师

赣州启明星眼科医院

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文章 长春眼科医生在线解答：眼压问题与抗抑郁药使用疑问

那是一个阳光明媚的午后，我带着一丝担忧走进了*医院的线上问诊平台。自从十年前被查出眼压过高，虽然经过一段时间的治疗眼压已经恢复正常，但我心中始终存有一丝不安。 在等待的时间里，我看到了一位经验丰富的眼科医生。她耐心地听我讲述了我的病情，并询问了我近期的身体状况。我告诉她，最近准备开始服用抗抑郁药氟西汀，担心对眼睛会有影响。 医生详细询问了我的用药史和眼部状况，然后告诉我，我的眼压虽然曾经偏高，但现在已经恢复正常，且在最近的检查中也没有发现任何异常。至于抗抑郁药，她解释说，虽然氟西汀对眼压有一定影响，但在我目前的情况下，只要定期监测眼压，是可以安全服用的。 医生还建议我，除了定期监测眼压和视野外，可以适当进行眼部检查，以确保眼睛健康。她还提醒我注意眼部卫生，保持良好的生活习惯。 通过与医生的交流，我心中的担忧逐渐消散。我感到非常感激，不仅因为医生的耐心解答，更因为她的专业和关怀。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我对眼科疾病有了更深入的了解。

中医养生之道

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文章 山东威海眼科在线问诊：互联网医院为视光健康保驾护航

那天，我带着孩子来到了京东互联网医院，心里既紧张又期待。孩子最近视力下降得厉害，我一直担心是不是近视了，于是决定通过网络咨询一下专业的眼科医生。 医生*耐心地询问了我的孩子的症状，并仔细查看了我上传的检查结果。通过和医生的沟通，我了解到孩子的眼轴有些长，散光也比较大，但并没有发现其他问题。医生告诉我，孩子现在还小，可以通过一些方法控制眼轴的增长，比如减少近距离用眼，定期复查，必要时使用哺光仪等。 在医生的指导下，我开始注意孩子的用眼习惯，尽量让孩子多进行户外活动。虽然过程有点困难，但我还是坚持了下来。经过一段时间的努力，孩子的视力有所改善，眼轴增长也得到了一定的控制。 在治疗过程中，医生*始终保持着耐心和细心，他不仅给我提供了专业的建议，还经常询问孩子的恢复情况，让我感到非常安心。我很庆幸自己选择了京东互联网医院，在这里，我得到了专业的医疗服务，也感受到了医生们的人文关怀。 现在，我已经成为了京东互联网医院的忠实用户。每当遇到健康问题时，我都会选择在这里咨询医生，他们专业的建议和耐心的态度让我倍感温暖。

未来医疗领航员

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文章 衡水眼科线上问诊：青光眼治疗之路的温暖陪伴

那天，我正在为视力模糊的问题而烦恼，于是决定通过互联网医院寻求帮助。我点击了在线问诊，填写了基本信息，很快就与一位来自眼科的医生进行了沟通。 医生非常耐心地询问了我的病情，了解了我之前看病的经历和医生的诊断。我告诉他，我患有青光眼，视力模糊的问题已经困扰我很久了。医生详细解释了青光眼的成因和治疗方法，并询问我是否尝试过复方樟柳碱治疗。 医生告诉我，复方樟柳碱一般用于营养神经和改善循环，对于青光眼患者来说，如果伴有缺血性视神经病变等情况，可以考虑使用。但是，青光眼本身一般不使用这种药物。虽然我之前线下医院的医生推荐我使用这个药物，但医生也提醒我，对于闭角青光眼病人，这个药物是禁用的。 在询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能异常等情况后，医生确认我可以使用这个药物。然而，由于药品缺货，医生无法立即为我开具处方。我尝试了多种办法，包括联系药店和医院药房，但都因为缺货而无法购买。医生在得知这一情况后，也显得非常遗憾。 尽管如此，医生的耐心和专业让我感到非常温暖。他不仅给予了我专业的建议，还安慰我不要过于担心，并告诉我如果需要，可以再次进行在线咨询。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利和高效。

医疗故事汇

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文章 了解曲伏前列素滴眼液：疗效与潜在风险的平衡

曲伏前列素滴眼液是一种用于降低开角型青光眼或高眼压症患者眼压的药物。其主要成分是曲伏前列素，它能够有效地降低眼压，对于那些对其他降眼压药不耐受或疗效不佳的患者来说，曲伏前列素滴眼液是一种不错的选择。 然而，在使用曲伏前列素滴眼液的过程中，患者可能会遇到一些眼部不良反应。最常见的不良反应是眼充血，这见于35%-50%的患者。大约有3%的患者因为结膜充血而停止用药。除此之外，5%-10%的患者可能会经历视力下降、眼部不适、异物感、疼痛、瘙痒等症状。更严重的情况下，1%-4%的患者可能会出现视力异常、眼睑炎、视力模糊、白内障、结膜炎、干眼、眼部不适、房闪、虹膜异色、角膜炎、睑缘结痂、畏光、结膜下出血和流泪等问题。 除了眼部不良反应外，曲伏前列素滴眼液也可能引起一些非眼部的不良反应，如外伤、心绞痛、焦虑、关节炎、背痛、心动过缓、气管炎、胸痛、感冒合症、抑郁、消化不良、胃肠功能紊乱、头痛、高胆固醇血症、高血压、低血压、感染、疼痛、前列腺功能紊乱、窦炎、尿失禁和尿道感染等。 需要注意的是，曲伏前列素滴眼液有一些禁忌症。对于对曲伏前列素、聚季铵盐-1和本药物所含有的任何其他成分过敏的患者来说，禁用此药。此外，曲伏前列素滴眼液可能会通过增加虹膜黑色素细胞中的黑素体数量，逐渐引起眼部颜色的改变。这种颜色改变可能发生在多色素虹膜患者中，也可能出现在棕色眼睛的患者中。 在使用曲伏前列素滴眼液时，患者应被告知可能出现的眼睛颜色的永久变化。同时，由于曲伏前列素滴眼液可能对皮肤产生刺激，因此应避免皮肤接触。此外，患者在使用此药之前应摘取隐形眼镜，并在用药15分钟后再次带入。 曲伏前列素滴眼液应保存在2℃-25℃的环境中，远离儿童。开盖后4周内应丢弃。

医者仁心

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文章 眼科疾病的治疗与硝酸毛果芸香碱滴眼液的合理使用

硝酸毛果芸香碱滴眼液，作为一种常见的眼科用药，主要用于治疗青光眼等眼部疾病。其主要成分硝酸毛果芸香碱，是一种具有直接作用的拟胆碱药物，通过刺激瞳孔括约肌、睫状体及分泌腺上的毒蕈碱受体发挥作用。 硝酸毛果芸香碱滴眼液的主要适应症包括急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼和继发性青光眼等。在治疗过程中，可能会出现一些眼部反应，如眼刺痛、烧灼感、结膜充血等，这些通常发生在治疗初期，并在治疗过程中消失。值得注意的是，老年人和晶状体混浊的病人在照明不足的情况下可能会有视力减退，且使用缩瞳剂后视网膜脱离的罕见报告也应引起重视。 硝酸毛果芸香碱滴眼液的禁忌症包括禁用于任何不应缩瞳的眼病患者，如虹膜睫状体炎、瞳孔阻滞性青光眼等；禁用于对本品任何成分过敏者。哮喘和急性角膜炎患者应慎用。长期使用硝酸毛果芸香碱滴眼液可能会出现晶状体混浊的情况。 在使用硝酸毛果芸香碱滴眼液时，应遵循医嘱，正确使用。局部用药后出现全身副性反应的情况罕见，但特别敏感的患者可能会出现流涎、出汗、胃肠道反应和支气管痉挛。此外，硝酸毛果芸香碱滴眼液的储存条件也需注意，应遮光、密闭，在凉暗处（不超过20℃）保存。

健康百科

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文章 探索拉坦前列素滴眼液：了解其适应症、副作用与使用注意事项

拉坦前列素滴眼液是一种用于治疗开角型青光眼和高眼压症的药物。其主要成分是拉坦前列素，通过降低眼内压来达到治疗目的。在了解这一药物之前，我们先来了解一下它的适应症和禁忌症。 拉坦前列素滴眼液适用于患有开角型青光眼和高眼压症的患者，尤其是那些对其他降眼压药物不能耐受或疗效差的患者。然而，对于对拉坦前列素、苯扎氯胺及其他成分高度敏感者，妊娠期、哺乳期患者，严重哮喘或眼睛发炎充血期间的患者，以及儿童，都是禁用此药物的。 在使用拉坦前列素滴眼液的过程中，患者可能会遇到一些副作用，如视力模糊、烧灼痛、刺痛、结膜充血、短暂点状角膜糜烂和异物感等。值得注意的是，某些患者还可能出现睫毛的变化，包括长度、疏密度、色泽和方向。此外，眼睑肤色也可能加深，虹膜也可能出现棕色色素沉着。这些变化通常是暂时的，但在停药后不会逆转。这些色素沉着在绿棕色、兰灰棕色或黄棕色虹膜的人种中较为多见，而在纯兰色、兰灰色或绿色虹膜的人种中则较罕见。 在使用拉坦前列素滴眼液时，还有一些注意事项。首先，该药物能引起色素组织改变，包括增加虹膜和眼睑的色素，增加眼睫毛的色素和生长。这些改变是永久的。其次，妊娠期、哺乳期，严重哮喘或眼睛发炎充血期间的患者应禁用此药。此外，该药物不适用于治疗闭角型或先天性青光眼，色素沉着性青光眼以及假晶状体症的开角型青光眼。与其他抗青光眼药物联合使用时，应至少间隔5分钟滴用。对于配戴角膜接触镜的患者，应在滴入药物15分钟后才能戴上镜片。如果忘记用药，应在想起来时马上补用，以后仍按常规用药，不要下次点双倍剂量的药物。 关于拉坦前列素滴眼液的储存，开封前应在2℃-8℃冷藏，避光保存。开封后，药物可在低于25℃的环境下保存。

生命守护者联盟

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文章 酒石酸溴莫尼定滴眼液：降低眼压的利与弊

酒石酸溴莫尼定滴眼液，作为一种用于降低开角型青光眼及高眼压症患者眼内压的药物，已经在临床实践中得到了广泛应用。然而，任何药物都有其可能的不良反应，酒石酸溴莫尼定滴眼液也不例外。 根据药品说明书，约有10～30%的受试者在使用酒石酸溴莫尼定滴眼液时出现了不良反应，包括口干、眼部充血、烧灼感及刺痛感、头痛等。此外，还有3～9%的受试者出现了角膜染色/糜烂、畏光、眼睑红斑等不良反应。值得注意的是，尽管有这些不良反应，但酒石酸溴莫尼定滴眼液在降低眼内压方面的疗效仍然得到了广泛的认可。 对于酒石酸溴莫尼定滴眼液的不良反应，我们需要有清醒的认识。首先，对于对本品成分过敏的患者，应禁用此药。其次，对于有严重心血管疾病、肝肾功能受损、精神抑郁、大脑或冠状动脉机能不全等患者，使用时应谨慎。此外，孕妇和哺乳期妇女在使用此药时也应格外小心。 在使用酒石酸溴莫尼定滴眼液的过程中，患者还需注意以下几点：首先，应按照医嘱使用，不要自行增减剂量。其次，如果在使用过程中出现任何不适，应及时咨询医生。最后，对于配戴软性接触镜的患者，应在使用药物后至少等待15分钟再佩戴。 总的来说，酒石酸溴莫尼定滴眼液作为一种有效的治疗青光眼和高眼压症的药物，在临床实践中具有重要作用。但在使用过程中，患者应充分了解其不良反应，并严格按照医嘱使用，以确保用药安全。

生命守护者联盟

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文章 了解盐酸卡替洛尔滴眼液：注意事项与不良反应

盐酸卡替洛尔滴眼液，作为一种用于治疗青光眼和高眼压症的药物，其主要成分是盐酸卡替洛尔。然而，在使用该药物时，我们需要注意其可能带来的不良反应以及使用时的注意事项。 首先，盐酸卡替洛尔滴眼液在局部使用时，偶见的不良反应包括视物模糊、畏光、角膜着色，以及暂时性眼烧灼、眼刺痛和流泪、结膜充血。此外，对于无晶体眼或眼底病变的患者，长期连续使用时，偶可发生黄斑部水肿、浑浊，因此需要定期测定视力，进行眼底检查。 全身不良反应方面，偶见心率减慢、呼吸困难、无力、头痛、头晕等症状。而罕见的不良反应包括恶心。需要注意的是，盐酸卡替洛尔滴眼液有禁忌症，包括支气管哮喘者或有支气管哮喘史者，严重慢性阻塞性肺部疾病，窦性心动过缓，Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞，明显心衰，心源性休克，以及对本品过敏者。 在使用盐酸卡替洛尔滴眼液时，还有一些需要特别注意的事项。例如，已知是全身β-肾上腺能阻滞剂禁忌症的患者应慎用，包括异常心动过缓，I度以上房室传导阻滞。对有明显心脏疾病患者应用时应监测心率。此外，对其他β-肾上腺能阻滞剂过敏者也应慎用。已有肺功能低下的患者慎用，自发性低血糖患者及接受胰岛素或降糖药治疗的患者慎用，因β受体阻滞剂可掩盖低血糖症状。此外，运动员也应慎用。 盐酸卡替洛尔滴眼液与其他滴眼液联合使用时，请间隔10分钟以上。戴软性角膜接触镜者不宜使用。用前应摇匀，避免容器尖端接触眼睛，防止滴眼液污染。定期复查眼压，根据眼压变化调整用药方案。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

精准医疗探秘

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