神！打呼噜竟然引发高血压

退休后的老张最近总是感到头晕、犯困，精神不振。经过检查，他被诊断为高血压，而且医生指出这与他晚上打呼噜有关。老张不禁疑惑，打呼噜竟然会导致高血压？

事实上，打呼噜是睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的一个常见症状。当呼吸暂停发生时，机体缺氧，交感神经活性增强，外周血管收缩，从而导致血压升高。据统计，约30%的高血压患者合并有OSAHS，而45%的OSAHS患者伴有高血压。

对于体型较胖、脖子短粗、晚上睡觉打呼噜的患者，我们通常会建议他们进行血氧饱和度监测或夜间睡眠呼吸状态监测。这类患者常常表现为晨起头晕、头痛，反应迟钝，白天工作时常感到疲乏、困倦、无精打采。长期下去，还可能出现高血压、记忆力下降、焦虑、易怒等症状。

治疗OSAHS引起的高血压，首先需要评估呼吸暂停和高血压的严重程度。轻症患者可以通过药物治疗，而较重的患者则需要配合呼吸机辅助治疗。由于呼吸暂停患者的血压波动常不明显，夜间血压和白天差不多，甚至更高，因此，睡前服用一次降压药可以帮助降低夜间血压。

对于这类患者，我们可以选用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物。但是，β-受体阻滞剂可能会增加气道阻力，因此应慎用。

对于呼吸暂停较重的患者，简易呼吸机可以明显改善睡眠时的通气状况，从而使血压更容易恢复正常。此外，OSAHS患者长期处于缺氧和应激状态，还会增加心肌梗死的风险。因此，如果家人有睡觉打呼噜的习惯，应及时就医，避免悲剧发生。