更年期激素补充治疗热点问题指导

更年期，这个女性生命中必经的阶段，常常伴随着一系列生理和心理上的变化。其中，激素补充治疗（HRT）作为一种常见的治疗手段，一直备受关注。然而，关于更年期是否应用激素补充治疗，相关的研究和争议从未中断过。

近年来，随着医疗技术的不断进步，关于更年期激素治疗的研究再次达成共识：更年期激素补充治疗作为一种医疗措施，必须遵循治疗规范，严格掌握治疗的适应证和禁忌证，在适宜人群中推广使用，避免滥用。

那么，哪些情况下适合进行更年期激素补充治疗呢？主要包括以下几种情况：

1. 绝经相关症状：如月经紊乱、潮热、多汗、睡眠障碍、疲倦、情绪障碍等。

2. 泌尿生殖道萎缩相关症状：如阴道干涩、疼痛、性交痛、反复发作的阴道炎、排尿困难、反复泌尿系统感染、夜尿多、尿频和尿急等。

3. 低骨量及骨质疏松症：包括有骨质疏松症的危险因素及绝经后骨质疏松症。

当然，并非所有更年期女性都适合进行激素补充治疗。以下情况应谨慎使用或避免使用：

1. 已知或可疑妊娠。

2. 原因不明的阴道出血。

3. 已知或可疑患有乳腺癌、子宫内膜癌。

4. 患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病。

5. 严重的肝、肾功能障碍。

6. 血卟啉症、耳硬化症。

7. 已知患有脑膜瘤（禁用孕激素）。

8. 子宫肌瘤、内异症、子宫内膜增生史、尚未控制的糖尿病及严重的高血压、有血栓形成倾向、胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高催乳素血症、系统性红斑狼疮、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史。

总之，更年期激素补充治疗并非适合所有更年期女性。在考虑进行治疗之前，建议咨询专业医生，根据自身情况选择最合适的治疗方案。