我们常说‘虫牙’,牙齿上的洞真的是牙虫咬的吗?当然不是,罪魁祸首是细菌,口腔并不是一个无菌环境,而是充满微生物的环境。其中一些细菌被称为致龋菌,如变形链球菌、乳酸杆菌和放线菌等,它们喜欢聚集在牙齿表面,形成‘牙菌斑’。
这些细菌喜欢以糖果、蛋糕、碳水化合物和碳酸饮料等甜食为食。如果口腔卫生清洁不到位,食物残渣就会成为细菌的营养来源,导致细菌大量繁殖,产生酸性代谢产物,从而腐蚀牙齿表面,形成蛀牙。
那么,为什么有些孩子即使经常吃糖、不刷牙,也一颗蛀牙都没有,而有些孩子即使很少吃糖、天天刷牙,却满口烂牙呢?这是因为个体差异,每个人的牙齿发育情况不同,有的牙齿钙化好,抗酸能力强,反之则弱。从牙齿脱矿到龋洞的形成,是一个漫长的过程。
此外,唾液也是调节口腔微生物环境平衡的重要卫士。唾液通过机械清洁、抑菌和耐酸等机制保护牙齿。任何造成唾液质和量改变的原因都可能成为龋齿的易感条件。
蛀牙是一个较长的过程,很少有人说‘我一觉醒来之后就有牙洞了’。即使致龋细菌、适宜的环境和敏感个体同时存在,龋病也不会立即发生。只有上述三个因素同时存在相当长的时间,才可能产生龋坏。
宝宝乳牙蛀牙率很高、进展很快,主要原因是:宝宝进食特点‘细、软、甜、黏’,宝妈们又很容易忽视口腔卫生,或者宝宝不配合刷牙。再加上宝宝一般睡眠时间久,睡眠时间唾液分泌减少,自洁能力降低,有利于微生物繁殖。而且宝宝的乳牙本身矿化程度低,耐酸能力差,时间久了,蛀牙自然找上门。
为了预防宝宝蛀牙,家长应该注意以下几点:
1. 培养宝宝良好的口腔卫生习惯,每天早晚刷牙,饭后漱口。
2. 控制宝宝的甜食摄入量,避免过多摄入含糖食物。
3. 定期带宝宝进行口腔检查,及时发现和处理蛀牙。
4. 注意宝宝的口腔卫生,避免宝宝养成咬手指、咬玩具等不良习惯。
5. 给宝宝选择合适的牙膏和牙刷,确保刷牙效果。
刘嵘医生是友睦齿科在儿童口腔方面的专家,拥有丰富的临床经验。她毕业于南方医科大学正畸专业,获硕士学位,曾于广东省口腔医院正畸科实习工作2年。擅长儿童牙齿保健预防、儿童齿科常见疾病诊疗、早期牙齿不齐的矫正和咬合管理以及恒牙期牙齿不齐的矫正。

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