容易误诊为外科急腹症的内科疾病
急性腹痛是临床上常见的症状,它可能由多种原因引起,包括外科疾病和内科疾病。由于某些内科疾病引起的腹痛与外科急腹症的症状相似,因此容易造成误诊误治,给患者带来严重的后果。
以下是一些容易误诊为外科急腹症的内科疾病:
1. 基底部肺炎:患者出现急性上腹痛,伴有咯血等症状,容易被误诊为胃穿孔。通过胸部X光片或CT检查可以确诊。
2. 带状疱疹:带状疱疹侵犯肋间神经时,可出现剧烈上腹痛,容易被误诊为急性胆囊炎或急性阑尾炎。通过观察皮疹和疼痛部位可以鉴别。
3. 急性心肌梗死:部分心肌梗死患者早期可表现为急性上腹痛,伴有恶心、呕吐等症状,容易被误诊为急性胃十二指肠溃疡穿孔。通过心电图检查可以确诊。
4. 肠道蛔虫症:大量蛔虫可引起腹部剧痛,容易被误诊为急性肠梗阻。通过粪便检查可以确诊。
5. 糖尿病酮症酸中毒:糖尿病酮症酸中毒可引起腹部剧痛,伴有恶心、呕吐等症状,容易被误诊为急性阑尾炎。通过血糖和酮体检查可以确诊。
因此,当患者出现急性腹痛时,医生应进行全面检查,包括病史询问、体格检查和辅助检查,以明确诊断,避免误诊误治。
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