吃抗血小板药出瘀斑咋办
脑中风是一种严重的疾病,主要包括脑出血和脑血栓两种类型。脑血栓的形成原因主要分为两种:一是血栓栓塞,二是脑动脉粥样硬化。
血栓栓塞主要是由于心腔内血栓形成并脱落所致。例如,心房颤动患者,左心房容易出现血栓,血栓脱落可导致脑血管栓塞,引发脑血栓。这种情况下,需要服用华法林进行抗凝治疗,并监测国际标准化比值(INR)。
另一种原因是脑动脉粥样硬化基础上形成的血栓。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等因素会导致脑动脉粥样硬化,进而形成血栓。治疗主要以阿司匹林和他汀类药物为主。阿司匹林每日剂量为75~100毫克,若出现胃部不适或胃病,可用氯吡格雷替代(每日50~75毫克)。若服用阿司匹林期间出现瘀斑,可检查血常规检测血小板计数,若不低于正常值,可继续服用。
他汀类药物的主要作用是降低低密度脂蛋白胆固醇。正常情况下,低密度脂蛋白胆固醇应低于2毫摩尔/升。若降得太低,可暂时停药,两个月后复查再决定下一步的治疗方案。
对于患有动脉斑块的患者,除了药物治疗外,日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,以降低脑中风的风险。
北京大学人民医院心血管内科主任医师郭丹杰表示,脑中风的治疗需要综合考虑患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。若患者出现瘀斑、胃部不适等症状,应及时就医,寻求专业医生的帮助。
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