哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,尤其在儿童中较为常见。许多家长在孩子的哮喘反复发作时,往往感到束手无策。许昌的马女士就面临着这样的困境,她的8岁儿子患有哮喘已有4年,病情总是反复发作,让她十分担忧。
马女士的儿子4岁时被诊断为哮喘,当时医生开了些药物,用了一段时间后病情有所好转。然而,由于马女士觉得麻烦,孩子感冒咳嗽时,她就按原来的药物给孩子用药,效果时好时坏。这次病情再次加重,马女士带着儿子来到了郑大一附院儿科就诊。
主任医师李玉琴在了解了马女士的用药情况后,指出不规范用药是导致孩子哮喘反复发作的主要原因。她解释说,哮喘是一种多基因遗传、气道变态反应性疾病,与病毒或细菌感染无关,因此使用抗生素是无效的。治疗哮喘首选激素类药物,局部小剂量用药,不必过分担心药物的副作用。
对于5岁以下的孩子,建议使用吸入性糖皮质激素加白三烯调节剂;对于5岁以上的孩子,可以使用吸入性干粉剂,如舒利迭、信必可都保等。在急性发作期,可加用速效的β2-受体激动剂控制病情。
规范用药是关键,家长不可随意停药,应根据病情在医生的指导下调整药物剂量。例如,舒利迭的用药过程应该是:一天2次,连续治疗3~6个月,病情控制后减量,改为一天1次,再维持3~6个月。若病情控制良好,可继续减量,直至病情稳定后再停药。
除了规范用药外,保持良好的生活环境也非常重要。家长应尽量避免孩子接触过敏原,如家中吸烟、宠物毛发等。同时,预防感冒也很关键。如果孩子感冒后咳嗽不好,应尽快使用短效药。若病情控制不住,应及时带孩子到医院就诊。

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