糖尿病肾病的症状有哪些？

糖尿病肾病是糖尿病最严重的慢性并发症之一，它是由长期血糖控制不佳引起的肾小球硬化、尿蛋白排泄增加等症状。

一、早期症状

1. 多饮、多尿：由于血糖升高，肾脏滤过率增加，导致尿量增多，进而引起口渴。

2. 水肿：尿蛋白大量流失，导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分外渗到组织间隙，引起水肿。

3. 高血压：尿蛋白增加可导致肾素-血管紧张素系统激活，引起血压升高。

二、晚期症状

1. 氮质血症：肾脏功能受损，无法清除体内代谢废物，导致氮质血症。

2. 贫血：肾脏产生促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少。

3. 尿毒症：肾脏功能衰竭，无法维持生命必需的物质代谢和水电解质平衡，导致尿毒症。

三、预防与治疗

1. 严格控制血糖：通过饮食、运动、药物等方式，将血糖控制在正常范围内。

2. 控制血压：血压升高可加重肾脏损害，应将血压控制在130/80mmHg以下。

3. 控制蛋白尿：使用ACEI或ARB类降压药，降低尿蛋白排泄。

4. 生活方式管理：戒烟限酒，低盐低脂饮食，适当运动。

5. 监测肾功能：定期监测肾功能指标，如血清肌酐、尿素氮等。