什么是再生障碍性贫血

  再生障碍性贫血,是再生障碍性系多种病因引起的造血障碍的简称,是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一组综合病症。该病会导致红骨髓总容量减少,造血功能降低,临床症状表现有:头晕、心慌、乏力、鼻衄、齿衄、耳鸣、耳衄、舌衄、皮肤有出血点;有的便血、尿血、呕吐、消化道出血脑出血;妇女月经量大,时间长;易感冒、发烧、胸闷气短、肩痛、腰痛、四肢疼痛、饮食不佳、浮肿等。 

  在各血液病中,再生障碍性贫血死忙率高达80%,故有“软癌”之称。我国发病人口主要分布在山东、黑龙江、河北、湖南、江浙地区等。 

  再生障碍性贫血的特点有:第一,全血细胞减少而出现相应的临床症状,如白细胞减少,患者容易受感染,出现发热等;红细胞减少,患者会出现心悸、乏力、头晕等情况;血小板减少,患者会出血止不住的情况。第二,骨髓增生低下,造血组织减少。第三,一般常用的抗贫血药物起不到治疗效果。 

  再生障碍性贫血按照其发病速度情况可以分为慢性、急性、及重型、轻慢型等。急性再生障碍性贫血,潜伏期短,来势汹汹,症状突发,口腔和头部最容易受感染,高烧不退,局部出血。慢性则潜伏期长,症状不明显,但会发烧及出血等情况。 

  急慢型再生障碍性贫血,来势较缓慢,容易控制,危险性较小,死忙率极低,恢复快。慢轻型则比急慢型的更容易控制。 

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#贫血#出血#体质性再生障碍性贫血
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人体外周血红细胞容量减少,法运输足够的氧常见的全身症状为乏力、头痛、眩晕、皮肤苍白目前治疗强调“对症”和“对因”简介贫血是一种因血红蛋白破坏过多或者血红蛋白生成足,而导致人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,而能运输足够的氧至组织产生的综合征,最常见的全身症状为乏力。贫血的治疗应该强调“对症”及“对因”,但其预后取决于能否根治原发疾病。随着贫血程度的进展,可出现多系统损害,包含神经系统(表现为头痛、眩晕、精神萎靡、记忆力减退、注意力集中等)、皮肤黏膜(表现为皮肤、黏膜苍白)、呼吸系统(表现为呼吸加深加快)、循环系统(表现为心率加快、心悸等)、消化系统(表现为腹胀、食欲下降、大便规律和形状改变等)、泌尿系统(表现为少尿、急性肾衰竭)等,循环系统受损严重可出现贫血性心脏病,出现严重心功能全,危及生命安全。症状表现:贫血的典型症状是乏力、头痛、眩晕、萎靡、晕厥、失眠、多梦、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力集中。诊断依据:在海平面地区,成年男性血红蛋白量低于120g/L,成年女性低于110g/L,妊娠妇女低于100g/L,即可诊断为贫血。贫血有哪些类型?基于同的临床特点,贫血可分为同的分类。1.按照红细胞形态可分为:大细胞性贫血、正常细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。2.按照血红蛋白(Hb)浓度可分为:轻度贫血(血红蛋白浓度>90克/升)、中度贫血(血红蛋白浓度为60~90克/升)、重度贫血(血红蛋白浓度为30~59克/升)、极重度贫血(血红蛋白浓度为<30克/升)。3.按照骨髓红系增生情况可分为:增生良性贫血:如再生障碍性贫血;增生性贫血:指除再生障碍性贫血以外的贫血。4.按照发病机制或(和)病因可分为:红细胞生成减少性贫血、红细胞破坏过多性贫血、失血性贫血。是否具有传染性?是否常见?本病常见。根据世界卫生组织(WHO)公布数据显示,全球贫血的患病率约为24.8%,我国孕妇缺乏性贫血的患病率约为19.1%[1]。是否可以治愈?可治愈。贫血属于临床综合征,大多数因营养良导致的贫血患者,治疗后血红蛋白可以恢复正常,预后良好。是否遗传?会。少部分先天性红细胞异常所致贫血、血友病及地中海贫血可以遗传。是否医保范围?是
鲁茂松·副主任医师郑永江副主任医师中山大学附属第三医院
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