腰椎椎体滑脱

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腰椎椎体滑脱是一种常见的腰椎疾病,其病理特征主要是腰椎解剖结构破坏刺激或挤压神经,引起腰痛、下肢痛、下肢麻木、大小便功能障碍等症状。

椎弓崩裂被认为是椎体滑脱的前期病变,主要发生在上下关节突间的峡部,90%累及L5。椎弓断裂不一定都伴有滑脱,但崩裂滑脱发生时,可因局部瘢痕、骨痂及纤维增生使椎管侧方压迫神经根,也可因椎管折曲而造成椎管矢状径狭小,压迫硬脊膜及马尾神经。

退行性腰椎滑脱的病程可分为腰椎不稳、过度活动、保护性过度肌痉挛、关节突负荷增加骨质增生关节松弛、前移等阶段。向前滑脱多发生于L4平面,因为L4承受了较大的前滑应力。上位腰椎位于腰椎后凸下部,有后移趋势,故在椎间盘、小关节退变及椎间不稳情况下,可向后滑脱,严重者可致椎间孔狭窄,压迫神经根,产生坐骨神经痛。

治疗腰椎椎体滑脱的方法包括手术治疗和保守治疗。手术治疗主要针对严重滑脱、神经压迫症状明显等情况,保守治疗包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。

日常生活中,预防腰椎椎体滑脱需要注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,加强腰部肌肉锻炼,避免过度劳累,注意保暖等。

腰椎椎体滑脱是一种常见的腰椎疾病,了解其病因、症状、治疗方法及预防措施,对于患者的康复具有重要意义。

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