小儿锁骨骨折怎样处理

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锁骨骨折是儿童时期常见的上肢骨折之一,在中医学中被称为‘锁子骨断伤’或‘井栏骨折断’。这类骨折多见于10岁以下的儿童,原因通常与儿童活泼好动、跌倒时手或肘部着地有关。

锁骨细长且位置表浅,是连接肩胛带和躯干的唯一骨性支架。当儿童跌倒时,由于暴力传导,容易导致锁骨骨折。然而,家长不必过于担忧,小儿锁骨骨折的预后通常良好,很少有后遗症。即使骨折对位不佳,畸形愈合,在一定时间内可能会影响外观,但对功能影响不大,在生长发育过程中这种畸形可以自行矫正。

针对小儿锁骨骨折的治疗,通常分为以下几种情况:

1. 幼儿(6岁以下)锁骨骨折:若无明显错位,无需手法整复。只需使用沙巾或三角巾,将肘部屈曲90度,前臂保持功能位,并将肘部略紧缩,悬吊胸前三周。仰卧睡眠时,患肩下垫一软垫。大多数情况下,骨折错位产生的隆起骨痂会在10个月内通过再塑形而消失。

2. 6岁以上儿童与青少年锁骨骨折:若出现成角畸形或重叠移位,复位后可使用‘8’字绷带或双圈法固定5周。

3. 小儿锁骨骨折不愈合:临床上极为罕见,多见于手术切开复位时。因此,小儿锁骨骨折通常无需手术治疗,只有在骨折断端刺伤血管等重要组织需要修复时才需进行手术。

在日常生活中,家长应加强对儿童的看护,避免儿童跌倒受伤。一旦发现孩子出现锁骨骨折的症状,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。

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