外用激素类药膏须小心

外用激素类药膏在皮肤病的治疗中发挥着重要作用，但使用不当也可能会带来不良反应。本文将为您介绍如何根据不同情况选择合适的药膏，并提醒您在使用过程中需要注意的事项。

首先，我们需要了解不同类型的皮肤损伤。急性期或炎症性的皮肤损伤，如湿疹、皮炎等，适合选择中效或弱效的激素类药膏。而对于慢性期、角化过度、苔癣化或硬化的皮肤损伤，如银屑病、硬皮病等，则应选择强效或超强效的药膏。

其次，药膏的选择还与损伤部位有关。手足、背部、项部等皮肤较厚的部位适合使用强效或超强效的药膏，而躯干、四肢等部位则可选择中效或强效的药膏。面部、腋下、腹股沟、阴肛部等皮肤较薄的部位则应选择弱效药膏，以避免激素类药膏带来的副作用。

此外，药膏的选择还需考虑患处范围的大小。患处范围广泛的选择弱效或中效药膏，而患处范围小、局限的选择强效或超强效药膏。

针对不同年龄段的患者，药膏的选择也有所不同。成年人可以选择中效或强效以上的药膏。而儿童皮肤薄嫩，老年人皮肤退行性变，宜选择弱效或中效药膏。妊娠期妇女则应避免使用激素类药膏。

治疗时间的长短也会影响药膏的选择。治疗所需持续时间长的疾病，如银屑病，宜选择弱效或中效药膏。而治疗持续时间短的疾病，如接触性皮炎，则可选择中效或强效以上的药膏。

在使用激素类药膏的过程中，还需注意以下几点：

1. 涂抹次数：大多数药膏每天涂抹1-2次，部分慢性疾病可2-3日涂抹1次。日常活动使药膏易被清除的部位（如洗手后）需反复涂抹。

2. 涂抹厚度：一克药膏一般涂抹两个手掌大小的面积。超强效或强效药膏宜薄些，中效或弱效药膏可稍厚些。涂抹后可轻揉片刻。

3. 涂抹时间：通常皮疹消退后应立即停药。超强效药膏一般使用时间不宜超过3周，中或强效药膏一般使用时间不宜超过3个月。需较长时间使用中或弱效药膏时，间歇涂抹比长期持续涂抹更佳。

4. 涂抹干燥患处时（如足部干裂），局部覆盖保鲜膜，可较少消耗，增加疗效。

激素类药膏在皮肤病的治疗中发挥着重要作用，但使用不当也可能会带来不良反应。了解如何选择合适的药膏，并注意使用过程中的注意事项，才能让激素类药膏发挥最大的疗效，避免不良反应的发生。