别忽视 男性也可能得乳腺癌

  虽然乳腺癌在男性身上发生是罕见的,但男性确实也可能会患上乳腺癌,并且乳腺癌往往是在男性的较晚期年龄段被诊断出,男性被诊断出乳腺癌的年龄阶段晚于女性。

  每年在美国大约有2000例男性乳腺癌被诊断,大约500人死于这种疾病。乳腺癌可以发生在任何年龄段,但男性乳腺癌最常见的诊断年龄段在60到70岁,比女性乳腺癌诊断年龄段晚5到10年。

  FDA肿瘤内科和乳腺癌科学家Tatiana Prowell博士说:男性乳腺癌的诊断通常是在晚期年龄阶段,晚于女性。由于男人乳房小,即使看到一个疙瘩,男性也不认为乳房肿块会是癌症,而大多数女性一旦觉得乳房有肿块,会立即作最坏的打算。

  由于男性乳腺癌病例占所有乳腺癌病例的1%,因此很少有研究针对男性乳腺癌的治疗。在历史上,男性被排除在乳腺癌临床试验外,现在我们正在积极鼓励制药公司将男性纳入到所有乳腺癌的临床试验中,除非有一个有效的科学理由证明不需要这样做。

  男性乳腺癌临床试验的数量仍然很小,因为男性乳腺癌是一种罕见的疾病,但任何相关信息将帮助男性面对这种疾病。

  大多数男性是否患乳腺癌的初步判断都可以通过触摸来检测无痛肿块,但这种疾病通常不会被诊断出,直到出现肿块疼痛。

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曾宪付·主任医师
曾宪付主任医师三甲可处方
随州市中医医院泌尿外科
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#诊断#乳腺癌#乳癌病
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少见且起病隐匿,常为痛性肿块短期迅速增大症状主要为乳房皮肤红肿,可伴有淋巴结肿大治疗以手术切除为主简介乳腺肉瘤为一种发生在乳腺的间叶组织特殊的恶性肿瘤,较少见,常起病隐匿,某些分型易误诊,表现为乳腺痛性肿块,可出现短期内迅速增大。根据病理检查结果,常分可为两种。一种是上皮成分的乳腺肉瘤,如骨肉瘤、血管肉瘤、纤维肉瘤及脂肪肉瘤等,另一种即为乳腺癌肉瘤,是源于上皮组织的恶性肿瘤--癌与乳腺肉瘤以任意成分、任意比例组成的混合病变,如叶状囊肉瘤。乳腺肉瘤主要指前一种,能治愈,主要以手术切除为主[1][3]。症状表现[1-2]:乳房肿块:常为痛性,根据分型同,生长可缓慢,也可短期内迅速增长;乳房皮肤异常:肿瘤过大,可将皮肤撑至菲薄、可见曲张血管,或可发红,若合并糖尿病等基础病,亦可出现皮肤破溃、感染等;淋巴结肿大:有些患者可出现腋窝淋巴结肿大;转移:分化差可出现早期转移,可转移至肺、脑、骨等部位,根据同部位症状同。诊断依据[1-2]:依据患者胸部肿块症状加查体,结合病理检查证实为肉瘤,可确诊该疾病。疾病类型[1-5]:乳腺叶状囊肉瘤:由上皮细胞和纤维组织两种成分组成,其上皮成分少,分化良好,间质成分丰富,且有明显异型性,肿瘤有部分或完整的包膜,切面灰白、鱼肉状,有时可见裂隙,呈分叶结构,故而得名。主要表现为乳腺痛性肿块,根据病程同,较长者,增长缓慢,亦可出现短期内迅速增大,WHO(2003)改称其为叶状肿瘤,根据其组织学的特点再将它们分为良性、交界性和恶性3类;乳腺血管肉瘤:是高度致死性的罕见肿瘤,占乳腺原发性恶性肿瘤的0.05%,占乳腺肉瘤的9%。可表现为迅速增长的痛性肿块,也可明显肿块,仅为乳腺弥漫性肿大或持续性的皮下出血,病变处表面皮肤呈红色或蓝色,常易误诊;乳腺纤维肉瘤:易误诊,取材、诊断时需仔细观察有上皮成分,以除外叶状囊肉瘤及恶性纤维组织细胞瘤鉴别。肿块常体积巨大,乳房皮肤易出现溃烂;乳腺脂肪肉瘤、乳腺骨肉瘤等:与其他部位的脂肪肉瘤、骨肉瘤明显区别,主要依靠病理检查进行鉴别。表现为乳腺肿块呈膨胀性生长,手术治疗效果较佳。是否常见[1-2]?常见,乳腺肉瘤占乳腺恶性肿瘤的0.12-3%,其中以纤维肉瘤最多见,占70%左右,乳腺血管瘤占乳腺肉瘤的9%。多见于40岁以上妇女,绝经期前后均可发病。是否可以治愈[1-2]?可治愈。是否遗传?否是否在医保范围内?是
曾宪付·主任医师杨雪副主任医师中国医学科学院肿瘤医院
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