中国高血压现状与防治策略
近年来,我国心血管疾病的发病率呈现上升趋势,其中高血压已成为国人心脑血管疾病的首要危险因素。据华医学会心血管病学分会主任委员、北京大学第一医院霍勇教授在第三届基层心血管病大会上的报告指出,中国高血压具有自己的特点,需坚持现行指南进行管理。
高血压在中国
霍勇教授强调,与美国心血管疾病发病率下降的趋势相反,我国心血管疾病发病率却持续上升。究其原因,可能与我国人口老龄化、不良生活习惯、饮食习惯等因素有关。研究表明,我国高血压患者中75%伴有血浆同型半胱氨酸(Hcy)升高,这种被称为“H型高血压”的疾病,与脑卒中等心脑血管疾病的发生密切相关。
H型高血压的特点与危害
H型高血压是指伴有血浆同型半胱氨酸(Hcy)升高的高血压。我国人群特有的Hcy代谢相关亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T的高遗传突变率和饮食习惯,导致我国人群血浆Hcy水平显著高于国外人群。Hcy+高血压双重危险因素会显著增加国人脑卒中发生率,给患者和家庭带来沉重的负担。
补充叶酸:降低H型高血压风险
控制H型高血压对于我国高血压人群来说具有重要的预防价值。补充叶酸是目前降低Hcy最为有效和安全的方法之一。CSPPT研究证实,补充叶酸可以有效降低卒中风险。因此,对于H型高血压患者,在降压的同时,补充叶酸是非常必要的。
现行指南的重要性
霍勇教授指出,我国高血压防控形势依然严峻,国外的证据和指南仅作参考,现行的2010年我国新版高血压指南仍有重要指导意义。加强H型高血压防治,降压同时补充叶酸,可以有效减少脑血管事件发生。
总结
高血压作为一种常见的慢性病,需要我们引起高度重视。了解中国高血压的特点,遵循现行指南进行管理,积极预防和控制高血压,才能有效降低心脑血管疾病的发生风险。
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